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乳腺癌轉移到鎖骨淋巴結能治好嗎

乳腺癌轉移到鎖骨淋巴結能治好嗎

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乳腺癌轉移到鎖骨淋巴結一般能治好,但治果與病情分期、分子分型及個(gè)體差異密切相關(guān)。主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和內分泌治療等綜合干預手段。

乳腺癌鎖骨淋巴結轉移屬于區域淋巴結轉移,尚未出現遠處臟器轉移時(shí)仍屬可范疇。通過(guò)規范化的新輔助治療縮小腫瘤體積后,可行乳腺癌改良術(shù)聯(lián)合腋窩淋巴結清掃,術(shù)后輔以鎖骨區放射治療可有效控制局部復發(fā)。針對激素受體陽(yáng)性患者,術(shù)后需持續5-10年內分泌治療;HER-2陽(yáng)性患者則需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物?;煼桨付噙x擇含蒽環(huán)類(lèi)或紫杉類(lèi)藥物的聯(lián)合方案,具體需根據患者耐受性調整?,F代醫學(xué)時(shí)代,通過(guò)循環(huán)腫瘤DNA監測可動(dòng)態(tài)評估治果,及時(shí)調整治療方案。

對于存在BRCA基因突變的三陰性乳腺癌患者,近年采用PARP抑制劑奧拉帕利等新型靶向藥物可顯著(zhù)改善預后。即便發(fā)生治療抵抗,通過(guò)多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案,如聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗等,仍可能獲得長(cháng)期生存。治療過(guò)程中需特別注意防治放射性皮炎、骨髓抑制等不良反應,定期進(jìn)行心功能監測預防蒽環(huán)類(lèi)藥物心臟毒性。

建議患者在治療期間保持均衡營(yíng)養,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)維持體能。治療結束后仍需每3-6個(gè)月復查乳腺超聲、腫瘤標志物及胸部CT,堅持規范隨訪(fǎng)可早期發(fā)現復發(fā)征象。心理支持同樣重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助小組緩解焦慮情緒?,F有醫療技術(shù)條件下,多數乳腺癌淋巴結轉移患者通過(guò)系統治療可獲得長(cháng)期生存,保持積極治療信心至關(guān)重要。

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