乳腺癌病理報告中的淋巴轉移情況主要通過(guò)淋巴結轉移數量、轉移灶大小及包膜外侵犯等指標評估。病理報告會(huì )明確標注腋窩淋巴結或其他區域淋巴結是否受累，具體包括陽(yáng)性淋巴結數目、轉移灶大徑、是否存在微轉移或宏轉移等信息。

病理報告中淋巴結轉移的評估通常分為三個(gè)層級。第一是前哨淋巴結活檢結果，若前哨淋巴結無(wú)轉移，后續淋巴結清掃可能無(wú)須進(jìn)行。若前哨淋巴結存在孤立腫瘤細胞或微轉移，需結合其他臨床因素判斷是否需要進(jìn)一步治療。宏轉移指轉移灶超過(guò)2毫米，這類(lèi)情況通常需要系統性治療。第二是腋窩淋巴結清掃標本的檢查，報告中會(huì )詳細記錄陽(yáng)性淋巴結數目與陰性淋巴結數目之比，例如1/15表示15枚淋巴結中有1枚存在轉移。第三是淋巴結外侵犯情況，若腫瘤突破淋巴結包膜向周?chē)M織浸潤，可能提示更高風(fēng)險。

淋巴結轉移的病理特征還包括轉移灶的形態(tài)學(xué)表現。低分化癌更易出現淋巴結轉移，且轉移灶常呈現不規則浸潤性生長(cháng)。部分病例可能發(fā)生淋巴結內脈管癌栓，這類(lèi)情況與預后不良相關(guān)。免疫組化檢測如CK19、Mammaglobin等標記物可輔助確認微小轉移灶。對于新輔助化療后的病理報告，需注意化療后淋巴結反應性改變與殘余腫瘤的鑒別，此時(shí)腫瘤退縮分級系統有助于評估治果。

建議患者攜帶完整病理報告至乳腺專(zhuān)科門(mén)診，由醫生結合影像學(xué)檢查、分子分型等綜合制定治療方案。術(shù)后需定期復查超聲或CT監測淋巴結狀態(tài)，保持均衡飲食與適度運動(dòng)以增強免疫力，避免患側上肢負重或外傷。出現上肢水腫、鎖骨上腫塊等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。