耳朵一動(dòng)里面有咯咯聲可通過(guò)調整生活習慣、清理耳道、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節紊亂等原因引起。

1、調整生活習慣

避免頻繁掏耳或佩戴耳機，減少辛辣飲食及煙酒刺激。睡眠時(shí)避免壓迫患側耳朵，可通過(guò)咀嚼口香糖幫助調節中耳壓力。若因焦慮誘發(fā)耳鳴，可嘗試正念呼吸放松。

2、清理耳道

耵聹栓塞引起的聲響需由醫生用生理鹽水沖洗或耵聹鉤取出，禁止自行挖耳。外耳道炎患者清理后需配合氧氟沙星滴耳液，合并真菌感染時(shí)使用克霉唑乳膏。

3、藥物治療

細菌性中耳炎可用阿莫西林克拉維酸鉀片，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。咽鼓管功能異常者可短期使用鼻噴糠酸莫米松，聯(lián)合歐龍馬滴劑改善通氣。

4、物理治療

顳下頜關(guān)節紊亂患者可采用超短波理療，配合關(guān)節區熱敷及張口訓練。肌肉痙攣導致的彈響可通過(guò)低頻電刺激緩解，必要時(shí)注射A型肉毒毒素。

5、手術(shù)治療

頑固性中耳積液需行鼓膜置管術(shù)，聽(tīng)骨鏈異常者需進(jìn)行聽(tīng)骨鏈重建。嚴重顳下頜關(guān)節結構損傷可能需關(guān)節腔沖洗或關(guān)節鏡手術(shù)。

日常避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為，出現聽(tīng)力下降、耳悶脹感持續超過(guò)一周時(shí)應盡早就診。耳科檢查包括耳內鏡、聲導抗測試等可明確病因，兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其是否頻繁抓耳或表述耳內異響。急性期可用溫熱毛巾敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)，但禁止向耳道內自行滴入未經(jīng)消毒的液體。