子宮脫垂通??梢酝ㄟ^(guò)彩超檢查輔助診斷,但需結合臨床檢查綜合判斷。子宮脫垂的診斷主要依靠婦科檢查、盆底肌力評估及影像學(xué)檢查,彩超可觀(guān)察子宮位置和盆底結構變化,但無(wú)法單獨確診。

彩超檢查能清晰顯示子宮形態(tài)、位置及與周?chē)K器的關(guān)系。對于輕度子宮脫垂,彩超可能發(fā)現子宮下移或宮頸位置降低;中重度脫垂時(shí),彩超可觀(guān)察到子宮體明顯下垂至陰道內甚至陰道口外,同時(shí)可能伴有膀胱、直腸等盆底器官的膨出。經(jīng)會(huì )陰或經(jīng)陰道三維超聲能更準確評估盆底肌肉和韌帶的損傷程度,為治療方案提供參考。

但彩超存在一定局限性。部分早期子宮脫垂患者盆底支持組織松弛尚未導致明顯器官位移,彩超可能顯示正常;肥胖患者因腹壁脂肪干擾,超聲圖像質(zhì)量可能下降;某些特殊類(lèi)型的盆底功能障礙需結合磁共振成像進(jìn)一步評估。臨床診斷仍需以醫生手法檢查為主,通過(guò)POP-Q評分系統量化脫垂程度。
建議出現下腹墜脹、排尿困難或陰道腫物脫出等癥狀時(shí),及時(shí)至婦科就診。除彩超外,醫生會(huì )根據情況安排尿動(dòng)力學(xué)檢查、盆底肌電圖等評估功能損傷。日常應避免長(cháng)期負重、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,凱格爾運動(dòng)有助于增強盆底肌力。重度脫垂患者需考慮盆底重建手術(shù),術(shù)后定期復查超聲監測恢復情況。