痛風(fēng)通常不會(huì )持續一輩子都好不了,但需要長(cháng)期規范管理。痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的慢性疾病,主要表現為關(guān)節紅腫熱痛,可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常等原因引起。通過(guò)調整生活方式和規范用藥,多數患者可以有效控制癥狀并減少發(fā)作頻率。
痛風(fēng)患者在規范治療下通常能獲得良好控制。急性發(fā)作期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等緩解疼痛和炎癥。慢性期需長(cháng)期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片等維持血尿酸水平在合理范圍。同時(shí)配合低嘌呤飲食、控制體重、限制酒精攝入等措施,多數患者發(fā)作頻率會(huì )逐漸降低甚至長(cháng)期不發(fā)作。血尿酸持續達標后,關(guān)節內尿酸鹽結晶可逐步溶解,減少對關(guān)節的損害。
部分患者可能因治療不規范導致病情遷延不愈。未按時(shí)服用降尿酸藥物、未定期監測血尿酸水平、未嚴格遵循飲食控制等行為可能導致痛風(fēng)反復發(fā)作。長(cháng)期高尿酸狀態(tài)可能形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節畸形和功能障礙。合并腎功能不全、高血壓等基礎疾病也會(huì )增加治療難度。這類(lèi)患者需要更嚴格的綜合管理方案,必要時(shí)需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科、腎內科等多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)性化治療方案。
痛風(fēng)患者應建立長(cháng)期健康管理意識。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。規律監測血尿酸水平,將數值控制在300微摩爾每升以下更為理想。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免關(guān)節損傷。出現關(guān)節不適及時(shí)就醫,不要自行調整藥物劑量。通過(guò)醫患共同努力,絕大多數痛風(fēng)患者能夠獲得良好預后,避免疾病對生活質(zhì)量造成持續影響。