沒(méi)有感冒但持續咳嗽可通過(guò)環(huán)境調節、飲食調整、抗過(guò)敏治療、胃食管反流管理、呼吸道疾病排查等方式干預??人钥赡苡煽諝獯碳?、過(guò)敏反應、胃酸反流、慢性咽炎、支氣管炎等因素引起。

1、環(huán)境調節
干燥或污染的空氣可能刺激呼吸道黏膜導致干咳。使用加濕器維持室內濕度在40%-60%,避免接觸粉塵、煙霧等刺激物。夜間咳嗽加重時(shí)可抬高床頭15-20度,減少氣道刺激。長(cháng)期處于空調環(huán)境者需定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。
2、飲食調整
辛辣食物、冷飲可能誘發(fā)氣道高反應性咳嗽。建議暫時(shí)避免辣椒、冰品等刺激性飲食,增加溫蜂蜜水、雪梨湯等潤喉飲品。反流性咳嗽患者需減少咖啡、巧克力、高脂食物的攝入,晚餐后2小時(shí)內避免平臥。
3、抗過(guò)敏治療

過(guò)敏性咳嗽通常表現為陣發(fā)性干咳伴咽癢??赡芘c塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān),可表現為夜間或晨起咳嗽加重。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測,遵醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻后滴漏癥狀。
4、胃食管反流管理
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,多伴有燒心感??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān),通常表現為餐后或平臥時(shí)咳嗽。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。避免緊身衣物壓迫腹部,控制體重有助于減輕癥狀。
5、呼吸道疾病排查
慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等疾病可能以干咳為主要表現。若咳嗽超過(guò)8周或伴隨喘息、胸悶,需進(jìn)行肺功能檢查??勺襻t囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,或丙酸氟替卡松吸入粉霧劑控制氣道炎癥。反復發(fā)作需排除鼻竇炎、支原體感染等隱匿病因。
持續咳嗽超過(guò)2周或伴隨咯血、消瘦、夜間盜汗等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。日常注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行濫用鎮咳藥物。過(guò)敏體質(zhì)者應定期清洗床品,使用防螨寢具。胃食管反流患者睡前3小時(shí)禁食,左側臥位睡眠可減少反流發(fā)生。保持適度運動(dòng)增強呼吸道防御能力,但霧霾天氣需減少戶(hù)外活動(dòng)。