尿酸降至正常水平后是否需要繼續服藥需根據病因和醫生評估決定。痛風(fēng)患者通常需長(cháng)期維持用藥,無(wú)癥狀高尿酸血癥患者可能逐步減藥。

痛風(fēng)患者即使尿酸達標也應遵醫囑堅持用藥。痛風(fēng)是尿酸代謝異常導致的慢性疾病,尿酸結晶沉積可能引發(fā)關(guān)節炎癥反復發(fā)作。降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片能抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄,但停藥后尿酸可能快速反彈。臨床建議痛風(fēng)患者將血尿酸穩定在300-360μmol/L范圍內至少6個(gè)月,并配合低嘌呤飲食控制。若存在痛風(fēng)石或慢性腎病,用藥周期可能延長(cháng)至數年。

無(wú)癥狀高尿酸血癥患者在尿酸正常后可考慮調整用藥。這類(lèi)人群未出現關(guān)節癥狀,但尿酸超過(guò)540μmol/L時(shí)需藥物干預。當尿酸值持續穩定在420μmol/L以下3個(gè)月后,醫生可能逐步減少別嘌醇片等藥物劑量。調整期間需每2個(gè)月復查尿酸,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)尿酸波動(dòng)。合并高血壓或糖尿病者仍需謹慎維持用藥。
無(wú)論何種情況,調整用藥前必須復查肝腎功能和24小時(shí)尿尿酸檢測。日常需保持每日2000毫升飲水,限制動(dòng)物內臟和海鮮攝入,避免突然受涼或外傷誘發(fā)急性發(fā)作。建議每3個(gè)月監測尿酸水平,出現關(guān)節腫痛時(shí)及時(shí)就醫復查。