乳腺癌切除淋巴結清掃后仍有復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、分子分型等因素相關(guān)。復發(fā)可能表現為局部復發(fā)、區域淋巴結復發(fā)或遠處轉移。

乳腺癌術(shù)后復發(fā)風(fēng)險受多重因素影響。早期乳腺癌患者接受規范治療后復發(fā)概率相對較低，腫瘤直徑小于2厘米且無(wú)淋巴結轉移者5年復發(fā)率通?？刂圃谳^低水平。激素受體陽(yáng)性患者通過(guò)內分泌治療可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險，常用藥物包括阿那曲唑片、來(lái)曲唑片和他莫昔芬片。HER-2陽(yáng)性患者采用曲妥珠單抗注射液等靶向治療可改善預后。但三陰性乳腺癌因缺乏有效治療靶點(diǎn)，復發(fā)風(fēng)險相對較高，這類(lèi)患者術(shù)后1-3年為復發(fā)高峰期。

局部復發(fā)多見(jiàn)于手術(shù)切口周?chē)蛲瑐刃乇?，可能與腫瘤殘留或手術(shù)邊緣不足有關(guān)。區域復發(fā)常發(fā)生在腋窩、鎖骨上或內乳淋巴結區域，提示癌細胞已突破局部防御。遠處轉移多累及骨骼、肝臟、肺部和腦部，此時(shí)已屬晚期階段。術(shù)后定期復查有助于早期發(fā)現復發(fā)征象，常規隨訪(fǎng)包括乳腺超聲、腫瘤標志物檢測和骨掃描等。出現骨痛、持續咳嗽、頭痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

術(shù)后應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，控制高脂肪食物攝入。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周鍛煉3-5次。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠。術(shù)后5年內需嚴格遵醫囑復查，不可自行停藥或更改治療方案。家屬應關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。