乳腺癌HER2陽(yáng)性或陰性的預后和治療方案存在差異，需根據具體病情判斷。HER2陽(yáng)性患者可采用靶向治療，陰性患者則依賴(lài)激素治療或化療。

HER2陽(yáng)性乳腺癌的腫瘤細胞表面過(guò)度表達人類(lèi)表皮生長(cháng)因子受體2蛋白，這類(lèi)腫瘤通常侵襲性較強但靶向治果顯著(zhù)。靶向藥物如曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液能阻斷HER2信號通路，顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。臨床數據顯示靶向治療聯(lián)合化療可使早期HER2陽(yáng)性患者五年生存率大幅提升。但靶向治療費用較高且可能引發(fā)心臟毒性等，需定期監測心功能。

HER2陰性乳腺癌可分為激素受體陽(yáng)性和三陰性?xún)深?lèi)。激素受體陽(yáng)性患者對內分泌治療敏感，使用阿那曲唑片、來(lái)曲唑片等藥物能有效抑制雌激素作用。三陰性乳腺癌缺乏治療靶點(diǎn)，主要依賴(lài)化療方案如多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，但易產(chǎn)生耐藥性且復發(fā)率較高。近年來(lái)免疫檢查點(diǎn)抑制劑為部分三陰性患者提供了新選擇。

建議患者通過(guò)病理檢測明確分型后，由腫瘤專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化治療方案。治療期間應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食。定期復查乳腺超聲和腫瘤標志物，出現骨痛或呼吸困難等癥狀需及時(shí)就診。心理疏導和家屬支持對改善治果具有積極作用。