膝蓋無(wú)緣無(wú)故疼可能與關(guān)節退行性變、運動(dòng)損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節腔注射等方式緩解。

1、關(guān)節退行性變

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，膝關(guān)節軟骨逐漸磨損導致疼痛，多見(jiàn)于中老年人。疼痛常于上下樓梯時(shí)加重，可能伴隨關(guān)節彈響?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，配合低頻脈沖電治療改善局部血液循環(huán)。

2、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或意外扭傷可能導致半月板損傷、交叉韌帶撕裂等機械性損傷。急性期會(huì )出現關(guān)節積血、明顯壓痛，磁共振檢查可明確診斷。早期需制動(dòng)并冰敷，后期可關(guān)節鏡下進(jìn)行半月板縫合術(shù)，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應。

3、風(fēng)濕性關(guān)節炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性滑膜炎，表現為對稱(chēng)性關(guān)節疼痛伴晨僵。類(lèi)風(fēng)濕因子檢測陽(yáng)性，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，疼痛發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉片控制癥狀。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔，常見(jiàn)夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節劇痛，但膝關(guān)節也可受累。急性期需服用秋水仙堿片快速消炎，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需嚴格低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。

5、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)關(guān)節積液、皮溫升高。結核菌素試驗可鑒別感染性滑膜炎。輕癥可通過(guò)微波理療促進(jìn)積液吸收，嚴重者需關(guān)節腔穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液。

建議避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或深蹲動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷。冬季注意膝關(guān)節保暖，可佩戴護膝進(jìn)行適度慢走鍛煉。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形，應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X線(xiàn)、超聲等檢查明確病因。日?？裳a充鈣劑和維生素D維護骨骼健康，但須在醫生指導下使用藥物。