妊娠期糖尿病患者坐月子需嚴格控制血糖，同時(shí)保證營(yíng)養均衡?？赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、監測血糖、適度運動(dòng)、遵醫囑用藥、定期復查等方式管理病情。

1、調整飲食結構

選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米替代精制米面，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉和豆制品。蔬菜每日攝入量不少于500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。避免高糖水果如荔枝、龍眼，可少量食用草莓、蘋(píng)果等低糖水果。采用少量多餐模式，每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。

2、監測血糖

使用便攜式血糖儀每日檢測空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。記錄血糖數據供醫生參考，出現持續高血糖或低血糖時(shí)需及時(shí)就醫。監測同時(shí)觀(guān)察是否有口渴、多尿、乏力等異常癥狀。

3、適度運動(dòng)

產(chǎn)后1周后可開(kāi)始低強度活動(dòng)，如凱格爾運動(dòng)、床上肢體伸展，每日10-15分鐘。2周后逐步增加散步等有氧運動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。避免提重物和劇烈運動(dòng)，運動(dòng)前后監測血糖，隨身攜帶糖果預防低血糖。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需延遲至傷口愈合后再開(kāi)始運動(dòng)。

4、遵醫囑用藥

部分患者產(chǎn)后仍需胰島素治療，需嚴格按醫囑注射門(mén)冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合注射液。哺乳期禁用格列本脲片等口服降糖藥。用藥期間注意觀(guān)察有無(wú)心慌、出汗等低血糖反應，出現癥狀立即進(jìn)食并調整藥量。

5、定期復查

產(chǎn)后6-12周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白，持續監測至產(chǎn)后1年。合并高血壓或甲狀腺功能異常者需同步復查相關(guān)指標。復查異常者需轉內分泌科進(jìn)一步治療。

妊娠期糖尿病產(chǎn)婦需保持充足睡眠，每日休息時(shí)間不少于8小時(shí)。哺乳有助于降低血糖，但需注意哺乳前后適量加餐。保持會(huì )陰清潔，預防產(chǎn)褥感染。家人應協(xié)助照顧新生兒，避免產(chǎn)婦過(guò)度勞累。出現視物模糊、傷口愈合不良等異常情況時(shí)須立即就醫。產(chǎn)后42天復查時(shí)需全面評估代謝狀況，制定長(cháng)期健康管理方案。