寶寶睡覺(jué)時(shí)出汗可能由生理性因素、環(huán)境溫度過(guò)高、維生素D缺乏、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調節室溫、補充營(yíng)養、抗感染治療等方式改善。
1、生理性因素
嬰幼兒新陳代謝旺盛,自主神經(jīng)調節功能尚未完善,入睡后1-2小時(shí)內出現頭頸部出汗屬于正?,F象。這種情況無(wú)須特殊處理,家長(cháng)需及時(shí)擦干汗液避免著(zhù)涼,選擇透氣性好的純棉寢具,保持室溫在24-26攝氏度為宜。
2、環(huán)境溫度過(guò)高
穿著(zhù)過(guò)厚或被子過(guò)重會(huì )導致體表散熱受限,表現為全身均勻出汗。建議家長(cháng)檢查寶寶頸背部溫度,若潮濕發(fā)熱需減少衣物層數,夏季可使用空調維持適宜濕度,避免直接對著(zhù)嬰兒床送風(fēng)。
3、維生素D缺乏
佝僂病早期可能出現夜間多汗伴枕禿,與鈣磷代謝異常有關(guān)。需每日補充維生素D滴劑400-800IU,配合曬太陽(yáng)促進(jìn)皮膚合成。若出現方顱、肋骨串珠等體征,需及時(shí)就醫檢測血清25羥維生素D水平。
4、感染性疾病
結核病、肺炎等感染可引起盜汗伴低熱,通常持續整夜且汗液冰涼。結核感染可能出現咳嗽超過(guò)兩周、體重不增等癥狀,需進(jìn)行結核菌素試驗。細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
先天性甲亢患兒除多汗外,常伴有心率增快、易激惹、體重下降等癥狀。需檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平,確診后使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,治療期間定期監測肝功能。
家長(cháng)應記錄寶寶出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹導致捂熱綜合征。哺乳期母親需保證鈣質(zhì)攝入,6月齡后逐步添加含鐵輔食。若出汗伴隨發(fā)熱、精神萎靡、發(fā)育遲緩等異常表現,或使用常規護理措施后無(wú)改善,建議及時(shí)至兒科就診排除病理性因素。日常注意保持臥室通風(fēng),睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng),選擇吸濕排汗的竹纖維材質(zhì)睡衣有助于減少夜間出汗。