雙側巧克力囊腫可能影響排卵，但多數情況下仍能排卵。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現，囊腫可能干擾卵巢功能，但并非所有患者都會(huì )出現排卵障礙。若囊腫體積較大或存在嚴重粘連，可能抑制卵泡發(fā)育或阻礙卵子排出。建議及時(shí)就醫評估卵巢儲備功能，通過(guò)超聲監測或激素檢查明確排卵情況。

巧克力囊腫較小且未破壞卵巢組織時(shí)，卵巢通?？删S持正常排卵功能。囊腫可能引起局部炎癥反應，但剩余健康卵巢組織仍能完成卵泡成熟和排卵過(guò)程。部分患者可能出現黃體功能不足，表現為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血，但基礎排卵功能未完全喪失。這類(lèi)患者可通過(guò)定期婦科檢查監測囊腫變化，必要時(shí)在醫生指導下使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節黃體功能。

當囊腫直徑超過(guò)5厘米或形成廣泛卵巢粘連時(shí)，可能機械性壓迫卵泡或阻斷輸卵管拾卵功能。卵巢皮質(zhì)被囊腫侵蝕可能導致竇卵泡數量減少，表現為月經(jīng)周期紊亂或持續無(wú)排卵。此類(lèi)患者需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)剝離囊腫，術(shù)后使用注射用醋酸亮丙瑞林微球、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物預防復發(fā)。對于有生育需求者，建議在生殖科醫生指導下進(jìn)行促排卵治療或輔助生殖技術(shù)干預。

建議巧克力囊腫患者每3-6個(gè)月復查盆腔超聲，監測囊腫增長(cháng)速度。備孕期間可通過(guò)基礎體溫測定、排卵試紙結合超聲監測排卵狀態(tài)。日常避免劇烈運動(dòng)導致囊腫破裂，減少攝入含雌激素較高的食物如蜂王漿。若出現持續不孕或月經(jīng)異常，需及時(shí)至生殖中心進(jìn)行抗苗勒氏管激素檢測等卵巢功能評估。