拉肚子三天吃藥不見(jiàn)好轉可通過(guò)調整飲食、補充電解質(zhì)、熱敷腹部、更換藥物、就醫檢查等方式治療。拉肚子通常由飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、藥物、慢性腸炎等原因引起。

1、調整飲食
腹瀉期間應避免高脂高纖維食物,選擇低渣易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。推薦米湯、稀粥、軟面條等主食,搭配蒸蘋(píng)果、山藥泥等輔助收斂止瀉。暫停乳制品、豆類(lèi)、辛辣刺激食物,減少腸道蠕動(dòng)刺激。每餐少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多加重胃腸負擔。
2、補充電解質(zhì)
持續腹瀉會(huì )導致水分和電解質(zhì)大量流失,可口服補液鹽散或自制糖鹽水。按每500毫升溫水加1.75克食鹽、10克白糖的比例配制,少量多次飲用。嚴重脫水時(shí)可選擇口服補液鹽Ⅲ,其葡萄糖和電解質(zhì)配比更符合腸道吸收機制。觀(guān)察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
3、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15分鐘可緩解腸痙攣。熱敷能擴張局部血管,促進(jìn)炎癥吸收,減輕腸道平滑肌過(guò)度收縮。注意避免燙傷,間隔2小時(shí)重復操作。配合順時(shí)針按摩腹部,從右下腹開(kāi)始沿結腸走向推按,幫助排出腸內積氣。
4、更換藥物
若蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等常規止瀉藥無(wú)效,可考慮改用消旋卡多曲顆粒調節腸道分泌,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊恢復菌群平衡。感染性腹瀉需聯(lián)用諾氟沙星膠囊等抗菌藥物,但須經(jīng)糞便檢測確認病原體后使用。所有藥物更換均需咨詢(xún)醫師。
5、就醫檢查
持續三天未緩解需進(jìn)行血常規、糞便常規加潛血、輪狀病毒抗原檢測。電子腸鏡檢查可明確是否存在潰瘍性結腸炎、克羅恩病等器質(zhì)性病變。嬰幼兒、老年人或伴發(fā)熱、血便者應急診處理,警惕中毒性巨結腸、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。
腹瀉期間注意保持肛門(mén)清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏預防肛周濕疹。記錄每日排便次數、性狀及伴隨癥狀,就醫時(shí)提供詳細用藥史?;謴推谥鸩教砑痈缓z的香蕉、南瓜等食物,避免劇烈運動(dòng)。若出現意識模糊、尿量銳減等脫水危象,須立即靜脈補液治療。