浙江地區開(kāi)展減重手術(shù)技術(shù)較為成熟的醫院包括浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第一醫院、浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院、浙江省人民醫院、溫州醫科大學(xué)附屬第一醫院、寧波市第一醫院等。這些醫療機構在代謝減重外科領(lǐng)域具備豐富臨床經(jīng)驗,擁有多學(xué)科協(xié)作團隊,能夠為肥胖癥患者提供腹腔鏡袖狀胃切除、胃旁路等規范化減重手術(shù)。部分醫院還開(kāi)設了肥胖癥多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診,通過(guò)內分泌科、營(yíng)養科、心理科等多學(xué)科協(xié)作模式為患者制定個(gè)性化治療方案。

肥胖癥作為慢性代謝性疾病,其手術(shù)治療需要嚴格把握適應證。通常BMI≥32.5或BMI≥27.5合并2型糖尿病等代謝異常的患者,經(jīng)生活方式干預無(wú)效后可考慮手術(shù)干預?,F代減重手術(shù)已普遍采用腹腔鏡微創(chuàng )技術(shù),具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第一醫院胃腸外科是浙江省早開(kāi)展減重代謝手術(shù)的單位之一,年手術(shù)量超過(guò)200例??剖覔碛羞_芬奇機器人手術(shù)系統,在復雜肥胖癥合并癥處理方面經(jīng)驗豐富。團隊發(fā)表多篇SCI論文,參與制定中國減重代謝外科臨床指南,手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低于國際平均水平。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第一醫院地址:浙江省杭州市慶春路79號。
就診科室:胃腸外科。
門(mén)診時(shí)間:周一至周五上午8:00-12:00,下午13:30-17:00。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院代謝外科設立專(zhuān)門(mén)的肥胖癥診療中心,開(kāi)展腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)等所有主流減重術(shù)式??剖遗鋫鋰H標準的代謝監測設備,建立術(shù)后長(cháng)期隨訪(fǎng)體系,五年隨訪(fǎng)率達85%以上。近年來(lái)開(kāi)展單孔腹腔鏡減重手術(shù),在微創(chuàng )技術(shù)方面保持水平。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院地址:浙江省杭州市解放路88號。
就診科室:代謝外科。
門(mén)診時(shí)間:周一至周五全天,周六上午。
浙江省人民醫院胃腸胰外科將減重手術(shù)納入重點(diǎn)發(fā)展技術(shù),組建包括外科、內分泌、營(yíng)養、康復等多學(xué)科團隊??剖姨貏e關(guān)注手術(shù)患者的營(yíng)養管理,制定個(gè)性化的圍手術(shù)期營(yíng)養支持方案。在青少年肥胖癥手術(shù)治療方面積累獨特經(jīng)驗,相關(guān)研究成果獲浙江省醫藥衛生科技獎。

浙江省人民醫院地址:浙江省杭州市上塘路158號。
就診科室:胃腸胰外科。
門(mén)診時(shí)間:周一至周日全天。
溫州醫科大學(xué)附屬第一醫院減重代謝外科是浙南地區具規模的減重手術(shù)中心,年手術(shù)量居全省前列??剖议_(kāi)展術(shù)中胃鏡檢查、術(shù)中超聲等技術(shù),建立標準化手術(shù)流程。特別在超級肥胖患者(BMI>50)的手術(shù)處理方面具有技術(shù)優(yōu)勢,多次舉辦省級繼續教育項目推廣減重技術(shù)。
溫州醫科大學(xué)附屬第一醫院地址:浙江省溫州市甌海區南白象街道上蔡村。
就診科室:減重代謝外科。
門(mén)診時(shí)間:周一至周五上午8:00-11:30,下午14:00-17:00。
寧波市第一醫院普外科開(kāi)展減重手術(shù)十余年,形成規范化的術(shù)前評估體系??剖遗鋫涓咔甯骨荤R系統,手術(shù)時(shí)間控制在90分鐘以?xún)?,平均住院日縮短至5天。注重患者術(shù)后生活方式指導,定期舉辦病友交流會(huì ),建立隨訪(fǎng)平臺提供持續健康管理。
寧波市第一醫院地址:浙江省寧波市海曙區柳汀街59號。
就診科室:普外科。
門(mén)診時(shí)間:周一至周五全天。
減重手術(shù)后需要建立科學(xué)的生活方式管理計劃。建議術(shù)后患者每日保證足夠蛋白質(zhì)攝入(60-80g),補充復合維生素特別是鐵、鈣、維生素B12等微量元素。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)和抗阻訓練,每周至少150分鐘中等強度運動(dòng)。建立規律的進(jìn)食習慣,細嚼慢咽,避免高糖高脂飲食。術(shù)后第一年需每月復診,之后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次,監測營(yíng)養狀況和代謝指標變化。心理適應同樣重要,可參加專(zhuān)業(yè)機構提供的心理支持小組,幫助建立積極的體像認知。