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構音障礙是指由于各種原因，導致發(fā)音器官(如下頜、唇、舌、軟腭等)在協(xié)調運動(dòng)或力量方面出現問(wèn)題，從而說(shuō)不清字、發(fā)不準音。其成因非常復雜，通?？梢苑譃橐韵聨状箢?lèi)：
娃娃構音障礙的主要造成因素
為了更直觀(guān)地理解，我們可以將成因分為生理性、功能性、神經(jīng)性和環(huán)境性四大類(lèi)。
1.生理性因素
這是指發(fā)音器官的結構或運動(dòng)功能本身出現了問(wèn)題。
器質(zhì)性結構異常：
唇腭裂：這是典型的原因之一，尤其是腭裂會(huì )導致無(wú)法有效閉合口腔與鼻腔的通道，發(fā)音時(shí)漏氣，聲音含糊不清。
舌系帶過(guò)短：俗稱(chēng)“絆舌”，會(huì )限制舌頭的活動(dòng)范圍，影響需要舌頭上抬的音，如/l/、/t/、/d/、/zh/、/ch/、/sh/等。
牙齒問(wèn)題：如牙齒缺失(特別是門(mén)牙)、嚴重的牙齒排列不齊、咬合問(wèn)題(如“地包天”)會(huì )影響唇齒音的準確性，如/f/、/v/。
下頜骨發(fā)育問(wèn)題：下頜過(guò)小或后縮，也可能影響發(fā)音。
口腔運動(dòng)功能失調：
即使結構正常，但孩子的口腔肌肉力量弱、靈活性差、協(xié)調性不佳。比如：
唇部力量弱：不會(huì )撅嘴、咧嘴，影響/b/、/p/、/m/等雙唇音。
舌肌不靈活：不會(huì )上下左右擺動(dòng)舌頭，影響/g/、/k/、/h/等舌根音，以及卷舌音。
軟腭閉合不力：導致鼻音過(guò)重或不足。
2.功能性因素
這是常見(jiàn)的一種類(lèi)型，孩子的發(fā)音器官在結構和神經(jīng)控制上都沒(méi)有明顯異常，但就是存在發(fā)音錯誤。
聽(tīng)力問(wèn)題：孩子有聽(tīng)力損失，特別是高頻聽(tīng)力損失，會(huì )導致他聽(tīng)不清某些音(如/s/、/sh/、/x/)，自然也就無(wú)法正確模仿和發(fā)出這些音。
語(yǔ)音習得錯誤：在學(xué)說(shuō)話(huà)的過(guò)程中，孩子無(wú)意中形成了錯誤的發(fā)音習慣。比如：
省略：把“飛機”說(shuō)成“飛一”。
替代：用簡(jiǎn)單的音代替難的音，如“哥哥”說(shuō)成“的的”，“吃飯”說(shuō)成“七飯”。
扭曲：發(fā)出的音聽(tīng)起來(lái)近似，但又不完全正確。
3.神經(jīng)性因素
這類(lèi)原因與大腦對發(fā)音器官的運動(dòng)控制有關(guān)。
腦性癱瘓(腦癱)：由于大腦損傷，導致運動(dòng)功能障礙，其中包括控制言語(yǔ)肌肉的運動(dòng)障礙，稱(chēng)為“運動(dòng)性構音障礙”。
其他腦損傷或神經(jīng)系統疾?。喝顼B內感染、外傷、腫瘤等，也可能影響言語(yǔ)中樞。
4.環(huán)境性因素
語(yǔ)言環(huán)境刺激不足：家人與孩子交流少，孩子缺乏足夠的聽(tīng)和模仿的機會(huì )。
不當的養育方式：
過(guò)于溺愛(ài)，過(guò)度滿(mǎn)足：孩子不需要開(kāi)口，用手指一下，家長(cháng)就立刻滿(mǎn)足其需求。
長(cháng)期吃過(guò)于細軟的食物：導致口腔肌肉得不到充分鍛煉，影響其力量和協(xié)調性發(fā)展。
娃娃構音障礙的成因是多方面的，可能是單一因素導致，也可能是多種因素共同作用的結果。關(guān)鍵在于早發(fā)現、早診斷、早干預。通過(guò)科學(xué)的評估找到根本原因，才能進(jìn)行有效的康復訓練。