流產(chǎn)后一直不來(lái)月經(jīng)可通過(guò)激素治療、中藥調理、飲食調整、心理疏導、手術(shù)治療等方式干預。流產(chǎn)后月經(jīng)延遲可能與內分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能未恢復、精神壓力、子宮內膜損傷等因素有關(guān)。

1、激素治療
遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節內分泌。人工流產(chǎn)后下丘腦-垂體-卵巢軸功能可能暫時(shí)受抑制,表現為孕激素不足。激素治療需監測子宮內膜厚度,避免突破性出血。
2、中藥調理
使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸、定坤丹等中成藥活血調經(jīng)。中醫認為流產(chǎn)傷及沖任二脈,腎氣虧虛可導致經(jīng)血不暢。服藥期間忌食生冷,配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位效果更佳。
3、飲食調整

增加動(dòng)物肝臟、菠菜、紅棗等含鐵食物,補充流失的血液。每日攝入50-75克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),促進(jìn)子宮內膜修復。避免節食減肥,體脂率低于17%可能影響月經(jīng)復潮。
4、心理疏導
焦慮抑郁會(huì )通過(guò)下丘腦抑制促性腺激素釋放??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力,保證7-8小時(shí)睡眠。建議伴侶共同參與情緒安撫,避免指責等負面溝通。
5、手術(shù)治療
宮腔鏡檢查可確診是否存在宮頸管粘連或宮腔粘連,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。術(shù)后放置宮內節育器或球囊支架防止再粘連,配合雌激素促進(jìn)內膜再生。
流產(chǎn)后1-2個(gè)月未來(lái)月經(jīng)需復查超聲,排除妊娠組織殘留。日常保持會(huì )陰清潔,6周內禁止盆浴和性生活??蛇m量飲用玫瑰花茶、紅糖姜茶溫經(jīng)散寒,避免劇烈運動(dòng)導致盆腔充血。若超過(guò)3個(gè)月仍閉經(jīng),需排查卵巢早衰等器質(zhì)性疾病。