月經(jīng)不調可能由精神壓力過(guò)大、過(guò)度節食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、精神壓力過(guò)大
長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能導致下丘腦功能紊亂,影響促性腺激素釋放激素分泌,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或縮短。日??赏ㄟ^(guò)冥想、規律作息緩解壓力,若伴隨失眠可遵醫囑使用烏靈膠囊、安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥調理。
2、過(guò)度節食
短期內體重下降過(guò)快會(huì )使體脂率低于17%,導致瘦素水平下降,抑制促性腺激素分泌??赡艹霈F經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),需逐步恢復均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,配合復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服液、琥珀酸亞鐵片等營(yíng)養補充劑。
3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗相關(guān),表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛,超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。需檢測性激素六項,常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期,配合二甲雙胍緩釋片改善代謝,嚴重者可考慮腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
4、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均可干擾性激素合成,甲亢可能導致月經(jīng)頻發(fā),甲減常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)。需檢查甲狀腺功能,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補充左甲狀腺素鈉片,期間定期監測TSH水平調整藥量。
5、子宮內膜病變
子宮內膜息肉、粘連或癌變會(huì )直接破壞內膜周期性脫落,常伴非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查可確診,息肉需行宮腔鏡電切術(shù),粘連分離后放置宮內節育器防復發(fā),惡性腫瘤根據分期選擇性手術(shù)。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)期長(cháng)度、出血量及伴隨癥狀。日常避免熬夜,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,飲食增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素攝入。若連續3個(gè)月周期紊亂或出血異常,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢測。