月經(jīng)不調長(cháng)期不來(lái)月經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節食減肥等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素替代等方式干預。

1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。日常需控制體重,減少高糖飲食。
2、卵巢早衰
卵巢早衰可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān),常見(jiàn)潮熱盜汗、陰道干澀等更年期樣癥狀。需在醫生指導下使用戊酸雌二醇片補充雌激素,聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期。建議適當補充維生素D和鈣劑。
3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能導致閉經(jīng),常伴隨怕冷或怕熱、體重波動(dòng)等癥狀。確診后需服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調節甲狀腺功能。定期監測TSH水平,避免過(guò)量攝入海帶等高碘食物。
4、精神壓力過(guò)大
長(cháng)期焦慮抑郁可能通過(guò)抑制下丘腦功能導致閉經(jīng),多伴有失眠、情緒低落等表現??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)短期使用阿普唑侖片改善睡眠。建議保持規律作息,練習正念冥想。
5、過(guò)度節食減肥
體脂率過(guò)低會(huì )影響促性腺激素分泌,常見(jiàn)于過(guò)度運動(dòng)或極端飲食人群。需逐步恢復均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入??膳浜习苏湟婺竿枵{理氣血,避免劇烈運動(dòng)。
建議記錄基礎體溫監測排卵情況,避免熬夜和寒冷刺激。若超過(guò)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。日??蛇m量食用豆漿、亞麻籽等植物雌激素食物,但不可替代藥物治療。體重指數低于18.5者應制定科學(xué)增重計劃。