哺乳期霉菌性陰道炎可通過(guò)外用抗真菌藥物、調整生活習慣、保持會(huì )陰清潔、避免交叉感染、補充益生菌等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、激素水平變化、衛生習慣不良、糖尿病等因素引起。

1、外用抗真菌藥物
哺乳期需選擇性高的外用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等。這些藥物局部作用強,全身吸收少,對母乳喂養影響較小。使用前需清潔會(huì )陰,避開(kāi)月經(jīng)期,療程通常為7-10天。若癥狀反復或伴有外陰紅腫,建議就醫評估是否需聯(lián)合口服藥物。
2、調整生活習慣
減少高糖飲食攝入,因血糖升高可能促進(jìn)真菌繁殖。選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免久坐或穿著(zhù)過(guò)緊衣物。哺乳期應保證充足睡眠,適度活動(dòng)增強免疫力。暫停使用護墊或衛生巾,減少會(huì )陰潮濕環(huán)境。夫妻需同步治療,避免同房期間交叉感染。
3、保持會(huì )陰清潔

每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染。清洗后保持干燥,可短期使用吹風(fēng)機低溫吹干。哺乳期分泌物增多時(shí)需及時(shí)更換內褲,煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬殺菌。合并外陰瘙癢時(shí)禁止抓撓,可用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解。
4、避免交叉感染
家庭成員需分開(kāi)使用毛巾、浴盆等個(gè)人物品,患者衣物應單獨洗滌并高溫消毒。公共場(chǎng)所避免坐浴或使用坐便器,游泳后及時(shí)清潔會(huì )陰。哺乳前務(wù)必洗手,防止真菌污染乳頭引發(fā)嬰兒鵝口瘡。治療期間暫停使用陰道沖洗器或情趣用品。
5、補充益生菌
可口服乳酸菌素片或陰道用乳桿菌制劑,幫助恢復陰道微生態(tài)平衡。增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入,抑制念珠菌過(guò)度增殖。合并抗生素使用時(shí)需間隔2小時(shí)以上服用益生菌。糖尿病患者需先控制血糖,否則益生菌效果有限。
哺乳期治療期間需觀(guān)察嬰兒口腔是否出現白色膜狀物,警惕母嬰傳播。癥狀消失后建議復查白帶常規,避免未導致慢性炎癥。日??纱捤扇寡b促進(jìn)空氣流通,月經(jīng)期勤換衛生巾。若反復發(fā)作超過(guò)3次,需排查妊娠糖尿病或免疫功能異常。治療期間如出現乳房紅腫、發(fā)熱等不適,應及時(shí)就診評估是否需調整用藥方案。