霉菌性陰道炎反復發(fā)作可能與免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高、衛生習慣不良等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)規范用藥、調整生活習慣、控制基礎疾病、增強免疫力、避免誘因等方式治療。

1、免疫力下降
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機體抵抗力降低會(huì )導致陰道內假絲酵母菌過(guò)度繁殖。表現為外陰瘙癢加重且白帶呈豆腐渣樣。需遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物,同時(shí)保證充足睡眠并補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
2、長(cháng)期使用抗生素
廣譜抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等可能破壞陰道菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(cháng)??赡馨殡S會(huì )陰灼痛及排尿不適。治療需停用非必要抗生素,配合乳酸菌陰道膠囊調節微環(huán)境,日??娠嬘脽o(wú)糖酸奶補充益生菌。
3、糖尿病控制不佳

血糖水平超過(guò)正常值會(huì )改變陰道內環(huán)境,促使真菌滋生。典型癥狀包括外陰紅斑合并尿頻尿急。應在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片控制血糖,同時(shí)聯(lián)用氟康唑膠囊抗感染,每日需監測空腹血糖并保持會(huì )陰干燥。
4、雌激素水平升高
妊娠期或口服避孕藥時(shí)雌激素分泌增多,導致陰道上皮糖原含量增加。常見(jiàn)于經(jīng)前期發(fā)作伴性交疼痛。建議更換避孕方式,使用碳酸氫鈉溶液坐浴,治療期間避免同房,必要時(shí)采用克霉唑乳膏局部涂抹。
5、衛生習慣不良
穿化纖內褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛生巾等行為會(huì )造成會(huì )陰潮濕悶熱。多表現為反復發(fā)作的陰道灼熱感。應選擇純棉透氣內衣,月經(jīng)期每2小時(shí)更換衛生用品,避免使用香皂清洗外陰,可配合苦參凝膠改善癥狀。
日常需保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度沖洗陰道,治療期間禁止性生活。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含活性乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若一年內發(fā)作超過(guò)4次,需進(jìn)行真菌培養及藥敏試驗,可能需要延長(cháng)抗真菌治療周期至6個(gè)月。所有藥物使用均須在婦科醫生指導下進(jìn)行,不可自行停藥或更改劑量。