喉嚨嘶啞一個(gè)多月未愈可通過(guò)聲帶休息、霧化吸入治療、口服藥物、嗓音訓練、手術(shù)治療等方式改善。長(cháng)期聲音嘶啞可能與用聲過(guò)度、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉部腫瘤、聲帶麻痹等因素有關(guān)。

1、聲帶休息
避免大聲說(shuō)話(huà)或長(cháng)時(shí)間發(fā)聲,減少聲帶摩擦。每日保持2-3小時(shí)禁語(yǔ)時(shí)間,用寫(xiě)字板或手勢交流。忌食辛辣刺激食物,室溫水含服有助于緩解聲帶干燥。若因職業(yè)需頻繁用嗓,建議調整工作強度。
2、霧化吸入治療
采用布地奈德混懸液配合生理鹽水霧化,可減輕聲帶水腫。急性喉炎或過(guò)敏反應導致的嘶啞,每日1-2次霧化能緩解黏膜充血。治療期間需監測口腔真菌感染風(fēng)險,霧化后及時(shí)漱口。
3、口服藥物

聲帶充血者可遵醫囑使用金嗓開(kāi)音膠囊;反流性咽喉炎建議配合奧美拉唑腸溶膠囊;過(guò)敏因素引發(fā)時(shí)可用氯雷他定片。藥物需在喉鏡檢查明確病因后使用,避免自行服用含薄荷喉片加重黏膜干燥。
4、嗓音訓練
由專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師指導腹式呼吸及發(fā)聲位置調整。通過(guò)哼鳴練習、氣泡音訓練改善聲帶閉合功能,適用于功能性發(fā)聲障礙或術(shù)后康復。每次訓練15-20分鐘,需長(cháng)期堅持3-6個(gè)月。
5、手術(shù)治療
聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下顯微手術(shù),喉乳頭狀瘤等病變需二氧化碳激光切除。術(shù)后絕對禁聲1-2周,3個(gè)月內避免劇烈咳嗽。惡性腫瘤患者需結合病理結果制定放化療方案。
建議每日用40℃以下溫水熏蒸咽喉10分鐘,保持環(huán)境濕度50%-60%。避免接觸油煙粉塵等刺激物,睡眠時(shí)抬高床頭15度預防胃酸反流。若伴隨呼吸困難、咯血或頸部腫塊需立即就診。長(cháng)期吸煙者應進(jìn)行電子喉鏡篩查,教師、歌手等職業(yè)人群建議每年做嗓音功能評估。