肝腹水患者飲食需嚴格控制鈉鹽攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免粗糙堅硬食物。主要原則包括限制每日食鹽量、選擇易消化高蛋白食物、避免酒精及刺激性食物、少量多餐、監測液體攝入量。

1、低鈉飲食
每日食鹽攝入量需控制在2-3克以?xún)?,避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。鈉潴留會(huì )加重腹水形成,烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代鹽調味。合并低鈉血癥時(shí)應在醫生指導下調整限鹽程度。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白補充
優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、蛋清等易消化動(dòng)物蛋白,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重。植物蛋白可選用豆腐、豆漿,但需注意血氨水平。嚴重肝性腦病患者需暫時(shí)限制蛋白攝入。
3、飲食質(zhì)地選擇

避免堅果、油炸食品等粗糙食物以防食管靜脈破裂。建議食用米粥、軟面條等半流質(zhì),蔬菜應切碎煮爛。合并胃底靜脈曲張者需將食物加工成糊狀。
4、禁酒忌刺激
絕對禁止飲酒,酒精會(huì )加速肝功能惡化。辛辣調料、濃茶咖啡等可能誘發(fā)消化道出血,需嚴格避免。烹調方式以蒸煮為主,禁用煎炸燒烤。
5、進(jìn)食方式調整
采用每日5-6次少量進(jìn)食,單次餐量不超過(guò)200毫升。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,進(jìn)餐后保持半臥位。每日液體總攝入量需根據尿量調整,通常不超過(guò)1000-1500毫升。
肝腹水患者需定期監測體重、腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量??蛇m量食用香蕉、橙子等補鉀,但血鉀異常者需醫生指導。出現腹脹加重、意識模糊等異常應及時(shí)就醫。飲食調整需配合利尿劑使用,避免自行服用中草藥或保健品。營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化食譜有助于改善預后。