低壓90mmHg屬于1級高血壓，若未合并其他危險因素或靶器官損害，短期內不立即服藥通常不構成直接危險，但需密切監測血壓變化并調整生活方式。

低壓90mmHg處于高血壓臨界值，此時(shí)心臟和外周血管已承受一定壓力負荷。長(cháng)期未干預可能加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，尤其合并吸煙、高鹽飲食、肥胖等因素時(shí)，風(fēng)險顯著(zhù)增加。多數患者通過(guò)限鹽、減重、規律運動(dòng)等非藥物措施，可在3-6個(gè)月內使血壓下降5-10mmHg。但若伴隨頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀，或合并糖尿病、高脂血癥等代謝異常，則需立即啟動(dòng)藥物治療。

少數患者可能出現血壓波動(dòng)性升高，尤其存在睡眠呼吸暫停、腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)性高血壓病因時(shí)，單純依賴(lài)生活方式調整難以有效控制。夜間血壓持續超過(guò)85mmHg會(huì )顯著(zhù)增加左心室肥厚風(fēng)險，這類(lèi)患者即使無(wú)癥狀也需考慮藥物干預。妊娠期女性、主動(dòng)脈夾層患者等特殊人群，低壓超過(guò)90mmHg即需緊急醫療處置。

建議每日早晚靜息狀態(tài)下測量血壓并記錄，優(yōu)先選擇低鈉高鉀飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。若3個(gè)月后血壓仍未達標，或出現胸悶、夜尿增多等表現，應及時(shí)到心血管內科就診評估。高血壓治療需個(gè)體化制定方案，避免自行調整用藥。