慢性腎炎反復發(fā)作可通過(guò)控制血壓、調節飲食、避免感染、規范用藥、定期復查等方式治療。慢性腎炎反復發(fā)作通常與免疫異常、感染誘發(fā)、藥物不規范使用、血壓控制不佳、生活習慣不良等因素有關(guān)。

1、控制血壓
高血壓是導致慢性腎炎進(jìn)展的關(guān)鍵因素,血壓長(cháng)期超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì )加速腎小球硬化?;颊咝杳咳毡O測血壓,遵醫囑服用降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。限鹽飲食有助于血壓控制,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。血壓穩定在130/80毫米汞柱以下可減少腎臟損傷。
2、調節飲食
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟負擔,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果攝入,血磷升高易導致腎性骨病。適量補充維生素D可改善鈣磷代謝,但需避免維生素D過(guò)量。
3、避免感染

呼吸道或泌尿系統感染可能激活免疫反應加重腎炎,出現咽痛、尿頻等癥狀時(shí)需及時(shí)治療。流感季節前可接種疫苗,日常注意手部衛生。避免長(cháng)期留置導尿管,女性患者應注意會(huì )陰清潔。感染期間需加強尿常規監測,必要時(shí)短期使用抗生素如頭孢克肟分散片。
4、規范用藥
激素類(lèi)藥物如醋酸潑尼松片需嚴格遵醫囑調整劑量,突然停藥易導致病情反彈。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片使用期間需定期檢查血常規。避免自行服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,這類(lèi)藥物可能損害腎功能。中藥制劑如黃葵膠囊需在中醫師指導下辨證使用。
5、定期復查
每3-6個(gè)月需檢查尿微量白蛋白、血肌酐等指標評估腎功能。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克提示病情活動(dòng),需調整治療方案。腎臟超聲可觀(guān)察腎臟形態(tài)變化,發(fā)現腎積水等并發(fā)癥。出現眼瞼浮腫、夜尿增多等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。
慢性腎炎患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和劇烈運動(dòng)。冬季注意保暖防止感冒,夏季適當飲水維持尿量。嚴格戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì )收縮腎血管。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),長(cháng)期焦慮可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響免疫功能。記錄每日血壓、尿量等數據有助于醫生評估病情。若出現嚴重水腫、少尿或無(wú)尿需立即就醫,警惕急性腎損傷的發(fā)生。