病毒性發(fā)燒通常會(huì )影響尿常規結果。病毒性發(fā)熱可能導致尿液成分暫時(shí)性改變,但一般不會(huì )造成器質(zhì)性腎臟損害。

病毒性發(fā)熱時(shí),機體處于應激狀態(tài),可能出現尿比重升高、尿蛋白弱陽(yáng)性等一過(guò)性異常。發(fā)熱伴隨的脫水會(huì )使尿液濃縮,導致尿液中紅細胞、白細胞、上皮細胞等有形成分濃度增高。部分病毒感染可能直接侵襲泌尿系統,引發(fā)輕微尿路炎癥反應,表現為尿液中白細胞酯酶或亞硝酸鹽陽(yáng)性。某些抗病毒藥物或退熱藥的代謝產(chǎn)物也可能干擾尿液檢測結果。

少數情況下,持續高熱可能誘發(fā)急性腎小管損傷,此時(shí)尿常規會(huì )出現明顯異常如管型尿、尿蛋白陽(yáng)性等。合并細菌性尿路感染時(shí),尿液中可見(jiàn)大量白細胞及細菌。部分特殊病毒感染如漢坦病毒可直接導致腎綜合征出血熱,尿常規可見(jiàn)顯著(zhù)蛋白尿及異型紅細胞。
建議發(fā)熱期間適當增加飲水量,避免尿液過(guò)度濃縮。退燒后3-5天復查尿常規更為準確。若尿常規持續異?;虺霈F血尿、泡沫尿等癥狀,需及時(shí)就診腎內科排查腎臟疾病。采集尿標本時(shí)應清潔外陰,留取中段尿送檢以提高結果可靠性。