病毒性發(fā)燒和細菌性發(fā)燒可通過(guò)臨床表現、實(shí)驗室檢查等方式區分。病毒性感染通常表現為突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛、咽痛等,白細胞計數正?;蚱?;細菌性感染常見(jiàn)持續發(fā)熱、局部紅腫熱痛,白細胞計數及中性粒細胞比例升高。建議及時(shí)就醫明確病因。

病毒性發(fā)燒多由流感病毒、鼻病毒等引起,起病急驟,體溫可迅速升至39攝氏度以上,常伴有頭痛、乏力、畏寒等癥狀。部分患者可能出現咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。血常規檢查顯示白細胞計數正?;蚵缘?,淋巴細胞比例可能增高。C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標通常輕度升高或不升高。

細菌性發(fā)燒常見(jiàn)病原體包括鏈球菌、葡萄球菌等,發(fā)熱多為持續性,體溫波動(dòng)較小。感染部位可能出現明顯紅腫、化膿等局部癥狀,如扁桃體化膿、皮膚膿腫等。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞總數明顯增高,中性粒細胞比例上升,C反應蛋白和降鈣素原水平顯著(zhù)升高。部分嚴重感染可能出現中毒性休克表現。
區分病毒性和細菌性發(fā)燒對治療選擇至關(guān)重要。病毒性感染多為自限性,以對癥支持治療為主;細菌性感染需及時(shí)使用抗生素。無(wú)論何種原因引起的發(fā)熱,均需保證充足水分攝入,保持室內空氣流通。體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮物理降溫,若高熱持續不退或出現意識改變、呼吸困難等嚴重癥狀,應立即就醫。