乳腺Paget病是一種特殊類(lèi)型的乳腺癌，主要表現為乳頭及乳暈區的濕疹樣病變。該病可能與乳腺導管內癌或浸潤性癌相關(guān)，典型癥狀包括乳頭瘙癢、脫屑、糜爛及異常分泌物。

乳腺Paget病的早期表現常為單側乳頭皮膚紅斑或鱗屑，易被誤診為濕疹。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現乳頭糜爛、結痂或潰瘍，部分患者可觸及乳腺腫塊。約半數病例合并深部乳腺導管內癌，少數伴隨浸潤性癌。病理特征為乳頭表皮內可見(jiàn)大而透明的Paget細胞，免疫組化染色顯示HER2陽(yáng)性或激素受體表達有助于確診。

診斷需結合乳腺超聲、鉬靶及磁共振檢查評估深部病灶范圍，確診依靠病變組織活檢。治療以手術(shù)為主，根據腫瘤范圍選擇保留乳頭乳暈復合體的乳房切除術(shù)或全乳切除，合并深部癌變時(shí)需清掃腋窩淋巴結。術(shù)后需根據病理結果輔以放療、靶向治療或內分泌治療。定期隨訪(fǎng)監測對側乳房及復發(fā)跡象至關(guān)重要。

患者術(shù)后應避免患側上肢提重物或測量血壓，堅持康復鍛煉預防淋巴水腫。日常選擇無(wú)鋼圈透氣內衣減少摩擦，均衡飲食控制高脂肪攝入，保持標準體重有助于降低復發(fā)風(fēng)險。出現新發(fā)皮膚改變或乳腺結節需及時(shí)復查，心理支持對改善術(shù)后生活質(zhì)量具有積極意義。