小于1厘米的乳腺結節多數情況下不嚴重,通常為良性病變。乳腺結節可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、纖維腺瘤等因素有關(guān),若結節形態(tài)規則、邊界清晰且無(wú)血流信號,惡變概率較低。少數情況下需警惕結節快速增大、形態(tài)不規則或伴有鈣化等惡性特征。

臨床中大多數小于1厘米的乳腺結節為良性,如乳腺囊腫或纖維腺瘤。這類(lèi)結節通常生長(cháng)緩慢,觸診質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度好,超聲檢查多顯示為無(wú)回聲或均勻低回聲?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,但一般無(wú)須特殊治療,建議每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。日??赏ㄟ^(guò)穿戴合身內衣、減少咖啡因攝入等方式緩解不適。

當結節出現邊緣毛刺、縱橫比大于1、微鈣化等可疑特征時(shí),需進(jìn)一步行鉬靶或穿刺活檢明確性質(zhì)。此類(lèi)情況可能與導管內乳頭狀瘤、不典型增生等癌前病變相關(guān),極少數為早期乳腺癌。若患者有乳腺癌家族史或BRCA基因突變,需提高隨訪(fǎng)頻率。醫生可能根據情況建議真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù)或開(kāi)放手術(shù)切除。
建議患者保持規律乳腺自查,避免濫用雌激素類(lèi)保健品。40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。若發(fā)現結節短期內增大、乳頭溢血或皮膚橘皮樣改變,須立即就診。日常飲食可增加十字花科蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,適度運動(dòng)有助于調節內分泌平衡。