乳腺結節1厘米通常適合微創(chuàng )手術(shù),若存在惡變傾向或位置特殊則需開(kāi)刀手術(shù)。具體選擇需結合結節性質(zhì)、患者年齡及影像學(xué)特征綜合評估。

微創(chuàng )手術(shù)以真空輔助旋切術(shù)為代表,創(chuàng )傷僅3-5毫米切口,局部麻醉即可完成,術(shù)后6小時(shí)可下床活動(dòng),疤痕隱蔽且恢復快,3天可恢復正常生活。該方式對良性結節診斷準確率較高,能完整取出組織進(jìn)行病理檢查,適合年輕女性、多發(fā)小結節及美容要求高者。但存在少量氣胸、血腫等并發(fā)癥風(fēng)險,對鈣化灶或致密乳腺組織可能取樣不全。

傳統開(kāi)刀手術(shù)適用于影像學(xué)分類(lèi)4類(lèi)以上、生長(cháng)迅速或鄰近乳頭的結節,能更切除病灶并明確邊緣是否干凈。術(shù)中快速病理可立即判斷性質(zhì),若為惡性可直接擴大切除范圍。但需全身麻醉,術(shù)后需放置引流管24-48小時(shí),可能影響哺乳功能且遺留較明顯疤痕,恢復期需2周以上。
建議術(shù)前完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查,通過(guò)BI-RADS分級評估風(fēng)險。術(shù)后應穿戴專(zhuān)用胸罩避免劇烈運動(dòng),定期復查監測有無(wú)復發(fā)。日常保持情緒穩定,限制高雌激素食物攝入,每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)科體檢。