甲亢病人手術(shù)前情緒緊張可通過(guò)心理疏導、藥物干預、家屬陪伴、呼吸訓練、環(huán)境調整等方式緩解。手術(shù)前情緒緊張可能與疾病影響、手術(shù)恐懼、既往經(jīng)歷、睡眠障礙、代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、心理疏導

術(shù)前由專(zhuān)業(yè)心理醫生或醫護人員進(jìn)行認知行為干預，幫助患者正確認識手術(shù)必要性及性。針對甲亢患者易激惹的特點(diǎn)，可采用漸進(jìn)式肌肉放松訓練，配合甲狀腺功能異常的病理解釋?zhuān)瑴p輕因疾病認知不足導致的焦慮。臨床常用焦慮自評量表動(dòng)態(tài)評估干預效果。

2、藥物干預

對于中重度焦慮患者，可遵醫囑短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片、阿普唑侖片等苯二氮卓類(lèi)藥物，注意監測藥物與抗甲狀腺藥物的相互作用。合并心率增快者可考慮普萘洛爾片輔助控制軀體癥狀。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)嗜睡、頭暈等不良反應。

3、家屬陪伴

建議家屬術(shù)前24小時(shí)陪同，通過(guò)情感支持降低孤獨感。指導家屬避免談?wù)撌中g(shù)風(fēng)險話(huà)題，可協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前物品準備轉移注意力。對于老年甲亢患者或合并突眼癥者，家屬需幫助完成日常起居護理，減少患者因自理困難產(chǎn)生的無(wú)助情緒。

4、呼吸訓練

術(shù)前3天開(kāi)始指導腹式呼吸訓練，每日2-3次，每次10分鐘。采用4-7-8呼吸法幫助調節自主神經(jīng)功能，具體為吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒。該方式能有效改善甲亢患者基礎代謝率升高引發(fā)的呼吸急促癥狀，同時(shí)降低應激激素水平。

5、環(huán)境調整

術(shù)前安排安靜病房減少噪音刺激，室溫控制在22-24℃避免代謝亢進(jìn)帶來(lái)的不適。提供眼罩、耳塞等輔助工具改善睡眠質(zhì)量。對于Graves病伴突眼患者，可抬高床頭30度減輕眼部充血，夜間使用人工淚液預防角膜干燥。

甲亢患者術(shù)前應保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物刺激甲狀腺功能。每日保證7-8小時(shí)睡眠，睡前2小時(shí)限制電子設備使用?？蛇M(jìn)行輕柔的伸展運動(dòng)如瑜伽、太極等，但避免劇烈運動(dòng)加重心悸。術(shù)后康復期建議每月復查甲狀腺功能，根據結果調整抗甲狀腺藥物劑量。家屬需觀(guān)察患者情緒變化，出現持續焦慮或抑郁癥狀時(shí)應及時(shí)尋求心理科協(xié)助。