老年人患病毒感染腦炎是否能好轉需結合病情嚴重程度、治療時(shí)機及基礎疾病綜合判斷。多數患者經(jīng)及時(shí)抗病毒治療和營(yíng)養支持可改善癥狀，部分重癥或合并多器官功能障礙者預后較差。病毒感染腦炎主要由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等引起，典型表現為發(fā)熱、頭痛、意識障礙等。

早期接受規范治療的輕中度患者通常預后較好。靜脈注射阿昔洛韋注射液等抗病毒藥物能有效抑制病毒復制，配合甘露醇注射液降低顱內壓、丙種球蛋白調節免疫，多數患者神經(jīng)功能可逐步恢復。營(yíng)養腦細胞藥物如胞磷膽堿鈉注射液、改善微循環(huán)的丁苯酞軟膠囊有助于減少后遺癥?？祻推谕ㄟ^(guò)高壓氧治療和肢體功能訓練能促進(jìn)認知與運動(dòng)能力恢復。

高齡合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者易進(jìn)展為重癥腦炎。病毒直接損傷神經(jīng)元可能導致癲癇持續狀態(tài)、呼吸衰竭等并發(fā)癥，需氣管插管機械通氣或苯巴比妥注射液控制抽搐。部分患者遺留記憶力減退、肢體癱瘓等后遺癥，需長(cháng)期使用尼莫地平片預防腦血管痙攣，配合多奈哌齊片改善認知功能。免疫抑制狀態(tài)患者可能出現巨細胞病毒再激活，需更昔洛韋注射液聯(lián)合治療。

建議密切監測體溫和意識狀態(tài)變化，臥床期間定時(shí)翻身預防壓瘡。流質(zhì)飲食需保證每日1500毫升水分攝入，吞咽困難者可鼻飼腸內營(yíng)養粉劑?？祻碗A段在家屬協(xié)助下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，使用認知訓練卡片刺激大腦功能。出現精神行為異?；蛑w抽搐加重時(shí)需立即復查頭顱磁共振。