子宮內膜異位癥可能由遺傳因素、經(jīng)血逆流、免疫異常、內分泌失調、醫源性種植等原因引起。子宮內膜異位癥是指具有生長(cháng)功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的部位，可表現為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛等癥狀。

子宮內膜異位癥具有家族聚集性，一級親屬患病概率顯著(zhù)增高?？赡芘c特定基因突變有關(guān)，如孕激素受體基因多態(tài)性。這類(lèi)患者需定期婦科檢查，可通過(guò)超聲監測病灶變化。臨床常用藥物包括地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等。

月經(jīng)期脫落的子宮內膜碎片經(jīng)輸卵管逆流至盆腔，在卵巢、直腸子宮陷凹等處種植生長(cháng)。長(cháng)期逆流可能導致盆腔粘連，表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是診斷金標準，治療可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統、布洛芬緩釋膠囊等。

機體對逆流內膜細胞的清除能力下降，巨噬細胞活性降低導致異位內膜存活。常合并自身免疫性疾病，可能出現CA125升高。免疫調節治療需在醫生指導下進(jìn)行，常用藥物包括丹莪婦康煎膏、桂枝茯苓膠囊等中成藥。

雌激素水平過(guò)高刺激內膜過(guò)度增生，孕激素相對不足難以抑制病灶生長(cháng)。多表現為月經(jīng)紊亂、不孕，超聲可見(jiàn)巧克力囊腫。治療需調節激素水平，如使用醋酸甲羥孕酮分散片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。

剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等宮腔操作可能將內膜細胞帶至切口或盆腔。術(shù)后數年后可能出現瘢痕內膜異位結節，表現為周期性的切口疼痛。預防關(guān)鍵在于規范手術(shù)操作，發(fā)生后可采用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物干預。

建議患者保持規律作息，避免過(guò)度勞累。經(jīng)期禁止劇烈運動(dòng)，可嘗試熱敷緩解疼痛。飲食注意營(yíng)養均衡，限制高脂高糖食物，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。每年進(jìn)行婦科檢查，尤其是有家族史或不孕癥狀者需盡早就醫評估。