糖尿病可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療、血糖監測、手術(shù)治療等方式改善。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等原因引起。

控制總熱量攝入,減少高糖高脂食物,增加膳食纖維攝入有助于穩定血糖。選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食,可幫助維持血糖平穩。合并高血壓患者需同時(shí)限制鈉鹽攝入。
規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘,能提高胰島素敏感性??棺栌柧毴鐝椓Ь毩暶恐?-3次,可增加肌肉葡萄糖利用。運動(dòng)前后監測血糖,避免低血糖發(fā)生。合并視網(wǎng)膜病變者應避免劇烈運動(dòng)。

二甲雙胍片作為一線(xiàn)藥物,能抑制肝糖原分解。格列美脲片可刺激胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于胰島功能衰竭患者。藥物治療需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。
使用血糖儀定期監測空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況。動(dòng)態(tài)血糖監測系統能發(fā)現隱匿性高血糖。糖化血紅蛋白檢測反映近3個(gè)月血糖控制水平。監測數據可幫助醫生調整治療方案。
代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)適用于BMI超過(guò)32.5的2型糖尿病患者,術(shù)后需長(cháng)期營(yíng)養補充。胰腺移植可用于1型糖尿病合并終末期腎病者。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險,需嚴格評估適應證。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持規律作息。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。注意足部護理,避免外傷感染。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),家屬應給予心理支持。出現多飲多尿加重、體重驟降等情況需及時(shí)復診。