鼻部手術(shù)前需注意停用抗凝藥物、完善術(shù)前檢查、保持鼻腔清潔、避免感冒、術(shù)前禁食禁水等事項(xiàng)。

術(shù)前7-10天需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。部分活血類中藥如丹參片也需暫停。若患有心血管疾病需長(zhǎng)期服藥,應(yīng)提前與外科醫(yī)生及心內(nèi)科醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查,以及鼻竇CT或鼻內(nèi)鏡檢查。年齡超過(guò)40歲者建議加做心電圖和胸片。檢查結(jié)果異常時(shí)可能需延遲手術(shù),如血小板低于80×10?/L或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)3秒。

術(shù)前3天可用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔,每日2-3次。合并鼻竇炎者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑或莫米松鼻噴霧劑。禁止自行挖鼻孔或用力擤鼻,防止黏膜損傷出血。
術(shù)前兩周需預(yù)防上呼吸道感染,避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱、流涕等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,急性感染期需推遲手術(shù)。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期應(yīng)加強(qiáng)抗過(guò)敏治療,可口服氯雷他定片配合糠酸莫米松鼻噴霧劑。
全麻手術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物,6小時(shí)禁飲清液體,2小時(shí)禁水。局麻手術(shù)前4小時(shí)禁食。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。術(shù)前晚保證充足睡眠,術(shù)晨排空膀胱,更換寬松開(kāi)衫衣物。
術(shù)前1周戒煙戒酒,避免尼古丁影響傷口愈合。女性患者需避開(kāi)月經(jīng)期。準(zhǔn)備冰袋用于術(shù)后冷敷,選擇高蛋白易消化食物作為術(shù)后飲食。提前安排家屬陪護(hù),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜獨(dú)自活動(dòng)。攜帶既往病歷和影像資料,向主刀醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明藥物過(guò)敏史及既往手術(shù)史。