甲狀腺功能減退可能引起代謝減慢、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)損害、生殖功能障礙、生長(zhǎng)發(fā)育障礙等危害。甲狀腺功能減退簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)機(jī)體基礎(chǔ)代謝率,甲減患者常表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥、體重增加等低代謝癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液性水腫,面部及四肢出現(xiàn)非凹陷性水腫。日常需注意保暖,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率減慢,可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心包積液、動(dòng)脈粥樣硬化加速等情況。部分患者會(huì)伴隨血壓異?;蜓?,需定期監(jiān)測(cè)心電圖,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

長(zhǎng)期未控制的甲減可導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)小腦共濟(jì)失調(diào)或周?chē)窠?jīng)病變。兒童患者可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩,需及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能篩查并補(bǔ)充甲狀腺素。
女性患者常見(jiàn)月經(jīng)紊亂、不孕或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,男性可能出現(xiàn)性欲減退。妊娠期甲減未治療可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,建議孕前及孕期常規(guī)檢查甲狀腺功能,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。
嬰幼兒期發(fā)病的先天性甲減若未及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致身材矮小、骨骼發(fā)育遲緩和智力低下,俗稱(chēng)呆小癥。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)異常需立即開(kāi)始激素替代治療,常用藥物包括左甲狀腺素鈉口服溶液。
甲減患者需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等含碘食物,但避免過(guò)量攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),冬季注意防寒保暖。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠期、兒童及老年患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),避免自行停藥或更改劑量。