冠心病患者通常不適合長跑,建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大會(huì)增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。

冠心病患者的心臟供血能力受限,長跑時(shí)心率加快、血壓升高,可能導(dǎo)致心肌缺血加重。持續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)還會(huì)促使斑塊破裂,引發(fā)急性心血管事件。這類患者運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)胸悶、氣短、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生猝死。臨床建議通過運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估個(gè)體耐受度,再制定運(yùn)動(dòng)方案。

部分病情穩(wěn)定且心功能良好的患者,在醫(yī)生監(jiān)督下可嘗試短距離慢跑。這類患者需滿足多項(xiàng)條件:近半年無心絞痛發(fā)作、心臟射血分?jǐn)?shù)超過50%、運(yùn)動(dòng)心電圖無缺血表現(xiàn)。即使符合條件,也應(yīng)控制跑步時(shí)長在20分鐘內(nèi),心率不超過大預(yù)估值的60%,并隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。
冠心病患者更適合快走、太極拳、騎自行車等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次持續(xù)30-40分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血壓和心率,避免寒冷或高溫環(huán)境鍛煉。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、冷汗、惡心等癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,控制血壓、血脂和血糖水平,定期復(fù)查心臟功能。