慢性支氣管炎的癥狀和治療方法

博禾醫生
慢性支氣管炎以長(cháng)期咳嗽、咳痰為主要癥狀,急性發(fā)作可能伴隨喘息和發(fā)熱,需通過(guò)藥物控制、生活方式調整及呼吸康復綜合治療。
1. 癥狀表現
典型癥狀為持續3個(gè)月以上的慢性咳嗽,晨間加重,痰液多為白色黏液或膿性。急性感染時(shí)痰量增多呈黃綠色,部分患者出現胸悶氣促。冬季或空氣污染時(shí)癥狀易加重,長(cháng)期患病可能導致肺功能下降。
2. 藥物治療方案
支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨可緩解氣道痙攣;抗生素用于急性細菌感染,常用阿莫西林、頭孢呋辛;痰液黏稠者可用氨溴索或乙酰半胱氨酸祛痰。糖皮質(zhì)激素吸入劑適用于反復發(fā)作患者,需遵醫囑階梯式調整用量。
3. 非藥物干預措施
每日飲水1500ml以上稀釋痰液,飲食增加白蘿卜、銀耳等潤肺食材。堅持腹式呼吸訓練,每天2次縮唇呼吸練習。避免接觸冷空氣和粉塵,吸煙者必須戒煙,霧霾天佩戴N95口罩。
4. 急性發(fā)作處理
出現發(fā)熱、膿痰增多或呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫,需進(jìn)行血常規和胸部X線(xiàn)檢查。靜脈注射抗生素療程通常7-10天,嚴重缺氧者需低流量吸氧,監測血氧飽和度維持在95%以上。
慢性支氣管炎需長(cháng)期管理,規范用藥可減少急性發(fā)作頻率。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期進(jìn)行肺功能檢測。癥狀持續惡化需排查是否進(jìn)展為慢阻肺,早期干預能顯著(zhù)改善預后。
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