大便干結堵在肛門(mén)口拉不出來(lái)怎么辦
大便干結堵在肛門(mén)口無(wú)法排出需立即采取軟化糞便、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的措施，同時(shí)調整飲食和生活習慣。短期可用開(kāi)塞露或溫水坐浴緩解，長(cháng)期需增加膳食纖維、多喝水并規律運動(dòng)。
1. 應急處理方法
開(kāi)塞露能直接潤滑直腸末端，刺激腸壁收縮，使用時(shí)側臥屈膝，將藥液擠入肛門(mén)后保持姿勢5分鐘。溫水坐浴通過(guò)40℃左右的水溫放松肛門(mén)括約肌，每次浸泡10-15分鐘。手指輔助排便需戴醫用橡膠手套，涂抹凡士林后輕柔擴張肛門(mén)。
2. 飲食結構調整
每日攝入25-30克膳食纖維，燕麥片每100克含10克纖維，火龍果單果含3克可溶性纖維。西梅富含山梨醇，每天吃5-6顆能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每天飲水不少于1.5升，晨起空腹喝300毫升溫水可刺激胃結腸反射。
3. 運動(dòng)方案改善
快走時(shí)擺動(dòng)雙臂能帶動(dòng)結腸蠕動(dòng)，每日6000步以上。仰臥騎自行車(chē)動(dòng)作通過(guò)腹部擠壓促進(jìn)排便，每組30次，每天3組。凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌，收縮肛門(mén)3秒后放松，重復10次為1組，每日練習5組。
4. 藥物輔助治療
乳果糖口服液每日15-30ml，在腸道分解產(chǎn)生有機酸軟化糞便。聚乙二醇4000散劑通過(guò)氫鍵鎖住水分，每次10g用200ml溫水沖服。短期使用比沙可啶腸溶片，5-10mg睡前服，刺激神經(jīng)末梢增加腸液分泌。
長(cháng)期便秘超過(guò)3個(gè)月需排查甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病。直腸指診可發(fā)現肛門(mén)括約肌功能異常，結腸傳輸試驗能鑒別慢傳輸型便秘。老年人出現大便嵌頓伴腹脹嘔吐，需急診灌腸處理以防腸梗阻。建立固定排便時(shí)間，早餐后利用胃結腸反射如廁，每次不超過(guò)5分鐘避免痔瘡形成。
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