小孩感染肺結核的早期癥狀是什么
兒童肺結核早期癥狀包括持續低熱、咳嗽超過(guò)2周、夜間盜汗、食欲減退和體重增長(cháng)緩慢。這些癥狀容易被誤認為普通感冒，需結合接觸史和醫學(xué)檢查確診。
1. 持續低熱與咳嗽
兒童肺結核患者體溫常維持在37.5-38℃之間，午后體溫可能略有升高?？人蕴攸c(diǎn)為干咳或少痰，持續時(shí)間超過(guò)普通呼吸道感染，抗生素治療無(wú)效。部分患兒可能出現痙攣性咳嗽，類(lèi)似百日咳樣表現。
2. 盜汗與倦怠
典型表現為入睡后1-2小時(shí)頭部、頸部明顯出汗，嚴重者需更換衣物。白天易出現疲乏感，學(xué)齡兒童可能出現注意力不集中、學(xué)習成績(jì)下降等非特異性表現。這種狀態(tài)與普通疲勞的區別在于持續存在且逐漸加重。
3. 消化系統癥狀
約60%患兒出現食欲明顯下降，嬰幼兒可能表現為拒食或進(jìn)食量減少50%以上。體重增長(cháng)曲線(xiàn)顯示每月增幅不足300克，或出現體重不增反降的情況。部分患兒伴有不明原因的腹瀉，大便常規檢查無(wú)異常。
4. 特殊體征
5歲以下兒童可能出現頸部淋巴結腫大，觸診質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。重癥患兒可見(jiàn)杵狀指（趾）或皮膚結節性紅斑。嬰幼兒肺結核可能表現為反復發(fā)作的結膜炎，常規眼藥水治療效果不佳。
肺結核確診需進(jìn)行結核菌素試驗（PPD）、γ-干擾素釋放試驗和胸部X線(xiàn)檢查。接觸過(guò)活動(dòng)性肺結核患者的兒童，即使癥狀輕微也應盡早就醫。治療采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥，療程通常6-9個(gè)月，用藥期間需定期監測肝腎功能。
兒童肺結核的早期識別對預后至關(guān)重要。家長(cháng)發(fā)現可疑癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行結核病篩查，確診患兒需嚴格遵醫囑完成全程治療。日常注意保持居室通風(fēng)，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入，避免前往人群密集場(chǎng)所。疫苗接種是有效預防手段，新生兒應在出生24小時(shí)內接種卡介苗。
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