腳踝扭傷腫脹后應當如何處理
關(guān)鍵詞：#腳踝
腳踝扭傷腫脹需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)內避免熱敷和按摩。急性期處理遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），慢性期可結合理療和康復訓練加速恢復。
1. 急性期處理
RICE原則是黃金標準。休息階段完全停止行走或負重，使用拐杖輔助移動(dòng)。冰敷每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復，注意用毛巾隔開(kāi)皮膚防凍傷。彈性繃帶包扎時(shí)從足弓向小腿螺旋式纏繞，松緊度以能插入一指為宜。抬高患肢需超過(guò)心臟水平，睡眠時(shí)用枕頭墊高。
2. 藥物干預
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛腫脹，每日劑量不超過(guò)2400mg。外用藥膏選擇含樟腦或薄荷的消腫藥物，每日涂抹3-4次。嚴重腫脹可口服七葉皂苷鈉片，促進(jìn)淋巴回流。注意避免阿司匹林類(lèi)藥物以防出血風(fēng)險。
3. 康復訓練
腫脹消退后開(kāi)始關(guān)節活動(dòng)度練習：坐姿用腳趾寫(xiě)字母，每天3組。阻力帶訓練將帶子套在足底進(jìn)行跖屈背屈，每組15次。平衡訓練單腳站立，從扶墻過(guò)渡到獨立完成。游泳和騎自行車(chē)是推薦的低沖擊有氧運動(dòng)。
4. 醫療介入指征
出現以下情況需就醫：無(wú)法承重行走超過(guò)4步、骨骼畸形、皮膚青紫蔓延至足趾、72小時(shí)后腫脹未減輕。醫生可能采用超聲波檢查韌帶損傷，Ⅲ度撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。石膏固定通常維持4-6周。
正確處理腳踝扭傷能預防慢性不穩，恢復期避免穿高跟鞋或軟底鞋。運動(dòng)前做好踝關(guān)節熱身，推薦使用護踝或肌內效貼布保護。超過(guò)3個(gè)月持續疼痛需排查距骨軟骨損傷可能，早期干預可降低關(guān)節炎風(fēng)險。
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