滴蟲(chóng)性陰炎有什么癥狀表現
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滴蟲(chóng)性陰道炎是由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起的常見(jiàn)婦科疾病，典型癥狀包括黃綠色泡沫狀白帶、外陰瘙癢和灼熱感。治療需口服甲硝唑或局部用藥，伴侶需同步治療以防復發(fā)。
1. 典型癥狀表現
黃綠色泡沫狀白帶是最顯著(zhù)特征，伴有明顯異味。外陰及陰道口持續瘙癢，排尿時(shí)可能出現灼痛感。部分患者會(huì )出現性交疼痛，陰道黏膜可見(jiàn)充血紅斑。癥狀在月經(jīng)后可能加重，約15%感染者無(wú)明顯癥狀但具有傳染性。
2. 診斷與鑒別要點(diǎn)
婦科檢查可見(jiàn)陰道壁草莓樣紅斑，白帶pH值常＞4.5。需與細菌性陰道病鑒別，后者白帶呈灰白色且無(wú)泡沫。實(shí)驗室確診需在顯微鏡下觀(guān)察到游動(dòng)的滴蟲(chóng)，核酸檢測準確率可達95%以上。合并尿路感染時(shí)可能出現尿頻尿急。
3. 藥物治療方案
口服甲硝唑400mg每日2次連服7天，或替硝唑2g單次頓服。局部使用甲硝唑陰道栓每晚1粒，配合乳酸菌制劑恢復菌群平衡。治療期間避免飲酒，用藥后48小時(shí)內禁止性生活。妊娠期用藥需選擇陰道局部治療方案。
4. 日常護理措施
每日更換純棉內褲并用沸水燙洗，避免使用堿性沐浴露清洗外陰。飲食增加酸奶、大蒜等抗菌食物，限制高糖食物攝入。治療期間暫停使用衛生護墊，游泳后及時(shí)沖洗。伴侶需同時(shí)接受口服藥物治療，避免乒乓球式反復感染。
滴蟲(chóng)性陰道炎確診后應規范完成整個(gè)療程，癥狀消失后仍需復查白帶常規。治療失敗常見(jiàn)于未做到伴侶同治或重復感染，合并HIV感染者需延長(cháng)療程。預防重點(diǎn)在于避免不潔性接觸，公共浴室盡量使用淋浴，治療后3個(gè)月需復查確認根治。
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