禽流感h7n9
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禽流感H7N9是由甲型流感病毒H7N9亞型引起的一種人畜共患傳染病，主要通過(guò)接觸感染禽類(lèi)或其分泌物、排泄物傳播，人際間傳播能力有限但可導致嚴重呼吸道疾病。
一、病毒特性
禽流感H7N9病毒屬于正粘病毒科，其表面血凝素和神經(jīng)氨酸酶組合具有特定致病性。病毒在禽類(lèi)中可能引起輕微癥狀，但人類(lèi)感染后易侵襲下呼吸道，導致肺泡上皮細胞廣泛損傷。病毒對熱敏感，常規消毒劑可有效滅活，但在低溫環(huán)境中存活時(shí)間較長(cháng)。
二、傳播途徑
主要傳播方式包括直接接觸活禽或病死禽，以及暴露于被病毒污染的環(huán)境。在活禽市場(chǎng)等高危場(chǎng)所，氣溶膠傳播可能發(fā)生。目前尚無(wú)證據表明該病毒能通過(guò)妥善處理的禽類(lèi)食品傳播。少數家庭聚集病例提示可能存在有限的人際傳播。
三、臨床表現
潛伏期多為3-7天，早期表現為高熱、咳嗽、頭痛等流感樣癥狀。病程進(jìn)展后可出現嚴重肺炎，伴隨呼吸困難、血氧飽和度下降。部分病例快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征，需要機械通氣支持。重癥患者可能出現多器官功能衰竭。
四、高危人群
從事禽類(lèi)養殖、運輸、銷(xiāo)售等職業(yè)暴露人群風(fēng)險較高。老年人、孕婦、慢性基礎疾病患者感染后更易發(fā)展為重癥。免疫功能低下者病毒清除能力較差，病程遷延風(fēng)險增加。
五、預防措施
避免接觸活禽和病死禽是首要預防手段。接觸禽類(lèi)后應徹底洗手，處理生鮮禽肉需生熟分開(kāi)。在流行季節應減少活禽市場(chǎng)暴露，必要時(shí)佩戴合規防護口罩。禽類(lèi)食品經(jīng)充分加熱后可安全食用。
出現發(fā)熱伴呼吸道癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，特別是近期有禽類(lèi)接觸史者。確診患者需隔離治療，密切接觸者應醫學(xué)觀(guān)察。日常保持室內通風(fēng)，加強體育鍛煉有助于提升抵抗力。接觸禽類(lèi)后如出現眼結膜炎等異常表現需立即就診。疫苗接種方面，可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)機構獲取最新流感疫苗信息。
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