反復低燒37℃左右可能與感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤或內分泌失調有關(guān)，需結合其他癥狀綜合判斷。常見(jiàn)原因包括慢性炎癥、結核病、甲狀腺功能異常等，建議完善血常規、結核菌素試驗、甲狀腺功能等檢查。

1. 感染性疾病

細菌或病毒感染是低燒的常見(jiàn)誘因。慢性扁桃體炎患者可能出現長(cháng)期低熱伴咽部異物感，需通過(guò)喉鏡確診；泌尿系統感染如慢性腎盂腎炎可引起午后低熱，尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高；結核病典型表現為盜汗、消瘦，胸部CT可發(fā)現病灶。針對這類(lèi)情況，抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星對細菌感染有效，抗結核藥物需規范使用6個(gè)月以上。

2. 自身免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎早期可能僅表現為持續低熱，伴隨晨僵和關(guān)節腫脹，需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子確診；系統性紅斑狼瘡患者面部蝶形紅斑是典型體征，抗核抗體檢測陽(yáng)性率高達90%；干燥綜合征常伴口干眼干，唇腺活檢可確診。這類(lèi)疾病需使用免疫抑制劑，甲氨蝶呤每周10-25mg口服，羥氯喹每日200-400mg可控制病情。

3. 腫瘤性疾病

淋巴瘤患者可能出現周期性發(fā)熱，淺表淋巴結腫大是重要線(xiàn)索；白血病早期可表現為持續低熱伴乏力，血涂片見(jiàn)幼稚細胞；實(shí)體瘤如肝癌、腎癌也可能引起癌性發(fā)熱。PET-CT檢查有助于發(fā)現隱匿病灶，治療方案需根據病理類(lèi)型制定，包括化療、靶向治療等。

4. 內分泌代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎代謝率升高，表現為怕熱多汗，TSH檢測值通常低于0.1mIU/L；更年期女性因雌激素波動(dòng)可能出現潮熱盜汗，性激素六項檢查可輔助診斷；糖尿病患者合并感染時(shí)也可能出現持續低熱。甲亢患者可服用甲巰咪唑每日10-30mg，更年期癥狀嚴重者需激素替代治療。

5. 功能性低熱

部分人群存在體溫調節中樞異常，長(cháng)期體溫維持在37-37.5℃而無(wú)器質(zhì)性疾病，多見(jiàn)于年輕女性。這類(lèi)情況需排除其他疾病后診斷，建議保持規律作息，每日監測體溫3次并記錄，避免過(guò)度焦慮。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每次30分鐘，每周3-5次有助于改善植物神經(jīng)功能。

持續低燒超過(guò)兩周應及時(shí)就醫，完善血常規、C反應蛋白、胸片等基礎檢查。記錄每日體溫變化曲線(xiàn)，注意伴隨癥狀如體重下降、夜間盜汗等預警信號。避免自行服用退熱藥掩蓋病情，體溫超過(guò)38℃或出現其他嚴重癥狀需急診處理。