慢性尿酸腎病的臨床表現有哪些
慢性尿酸腎病的臨床表現主要有蛋白尿、夜尿增多、高血壓、腎功能減退、尿酸結石。
1、蛋白尿：
早期表現為尿液中出現微量白蛋白，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現持續性蛋白尿。蛋白尿程度與腎小球濾過(guò)功能損傷相關(guān)，嚴重者尿蛋白量可達腎病綜合征水平?；颊吣蛞红o置后可能出現泡沫增多現象，實(shí)驗室檢查顯示尿蛋白定量異常。
2、夜尿增多：
由于腎小管濃縮功能受損，患者夜間排尿次數增加，尿量可達全天尿量的1/3以上。這種現象在疾病早期即可出現，常伴有尿比重降低。夜尿增多會(huì )影響睡眠質(zhì)量，長(cháng)期可能導致疲勞、日間嗜睡等問(wèn)題。
3、高血壓：
約60%-70%患者伴隨血壓升高，與腎臟排鈉功能下降、腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)。高血壓可加速腎功能惡化，形成惡性循環(huán)。血壓控制不良者可能出現頭痛、眩暈等不適癥狀，嚴重者可發(fā)生高血壓危象。
4、腎功能減退：
表現為血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降，疾病晚期可發(fā)展至尿毒癥階段?；颊呖赡艹霈F食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。腎功能減退通常呈漸進(jìn)性發(fā)展，但高尿酸血癥急性發(fā)作時(shí)可導致腎功能急劇惡化。
5、尿酸結石：
約20%患者會(huì )形成尿酸結晶或結石，引起腎絞痛、血尿等癥狀。結石可能阻塞尿路導致腎積水，加重腎功能損害。尿酸結石在酸性尿液中更易形成，X線(xiàn)檢查常顯示陰性結石，需通過(guò)B超或CT確診。
慢性尿酸腎病患者需限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內臟、海鮮等，每日飲水量建議保持在2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。適度有氧運動(dòng)有助于控制體重和血壓，但應避免劇烈運動(dòng)導致關(guān)節損傷。定期監測血尿酸、尿常規和腎功能指標，出現水腫、尿量明顯減少等癥狀應及時(shí)就醫。保持規律作息，避免過(guò)度疲勞，寒冷季節注意保暖以防痛風(fēng)急性發(fā)作。烹飪方式建議多采用蒸煮，少用油炸，可適量增加新鮮蔬菜水果攝入。
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