賁門(mén)失弛緩癥有什么癥狀 有五個(gè)癥狀警惕是賁門(mén)失弛緩癥
博禾醫生
賁門(mén)失弛緩癥主要表現為吞咽困難、食物反流、胸痛、體重下降和夜間嗆咳五種典型癥狀。
早期表現為間歇性固體食物吞咽困難,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為持續性吞咽困難,甚至液體也難以咽下。進(jìn)食時(shí)常需大量飲水輔助吞咽,癥狀在情緒緊張時(shí)加重。食管測壓檢查可見(jiàn)食管下括約肌壓力增高和松弛障礙。
約90%患者會(huì )出現未消化食物反流,尤其在平臥或夜間明顯。反流物不含胃酸,與胃食管反流病不同。長(cháng)期反流可能導致吸入性肺炎,需警惕咳嗽、發(fā)熱等呼吸道癥狀。
約40%患者出現胸骨后疼痛,多發(fā)生在進(jìn)食時(shí)或餐后。疼痛可能放射至背部或肩部,易被誤認為心絞痛。疼痛機制與食管痙攣和擴張有關(guān),硝酸甘油可暫時(shí)緩解。
長(cháng)期吞咽困難導致?tīng)I養攝入不足,患者體重進(jìn)行性減輕。嚴重者可出現貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養不良表現。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。
睡眠中食管內容物反流至咽喉部,引發(fā)陣發(fā)性嗆咳或窒息感。這是賁門(mén)失弛緩癥的特征性表現之一,可能誘發(fā)支氣管痙攣或反復肺部感染。
賁門(mén)失弛緩癥患者應選擇細軟易吞咽的食物,少食多餐,進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢,餐后2小時(shí)內避免平臥。適當進(jìn)行頸部伸展運動(dòng)有助于改善吞咽功能,太極拳等舒緩運動(dòng)可緩解焦慮情緒。注意保持口腔衛生,定期監測體重和營(yíng)養狀況。出現發(fā)熱、呼吸困難等并發(fā)癥表現時(shí)需及時(shí)就醫。
賁門(mén)失弛緩癥的治療
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