晚上老是睡不著(zhù)可能與睡眠環(huán)境不佳、精神壓力過(guò)大、作息不規律、胃腸功能紊亂、焦慮癥等因素有關(guān)。改善措施主要有調整睡眠環(huán)境、緩解精神壓力、規律作息時(shí)間、治療胃腸疾病、治療焦慮癥等方式。

一、睡眠環(huán)境不佳

睡眠環(huán)境中的光線(xiàn)過(guò)強或噪音干擾會(huì )影響褪黑素分泌，導致入睡困難。建議保持臥室黑暗安靜，使用遮光窗簾和隔音耳塞，將室溫控制在適宜范圍，選擇軟硬適中的床墊和透氣床品，有助于提升睡眠質(zhì)量。

二、精神壓力過(guò)大

長(cháng)期處于緊張狀態(tài)會(huì )使交感神經(jīng)持續興奮，造成入睡時(shí)間延長(cháng)?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓練緩解緊張情緒，睡前避免處理工作事務(wù)，培養閱讀或聽(tīng)輕音樂(lè )等放松習慣，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)幫助。

三、作息不規律

生物鐘紊亂會(huì )打亂睡眠覺(jué)醒周期，特別是輪班工作者和經(jīng)?？鐣r(shí)區旅行的人群。建議固定起床和入睡時(shí)間，周末作息變動(dòng)不超過(guò)兩小時(shí)，白天接受充足自然光照，晚上減少藍光設備使用。

四、胃腸功能紊亂

胃食管反流或腸易激綜合征可能導致夜間腹部不適，影響睡眠連續性。這類(lèi)疾病通常與飲食不節、腸道菌群失調有關(guān)，常伴隨腹脹、反酸等癥狀?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物配合治療。

五、焦慮癥

病理性焦慮會(huì )引起持續性的警覺(jué)性增高，導致入睡困難和睡眠維持障礙。該疾病可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳易感性相關(guān)，典型表現包括過(guò)度擔憂(yōu)、心悸震顫等。需在醫生指導下使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片等藥物進(jìn)行系統治療。

建立規律的作息習慣至關(guān)重要，每天盡量在相同時(shí)間起床和入睡，包括周末也要保持穩定。睡前避免攝入含咖啡因的飲品和食物，晚餐不宜過(guò)飽，可適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)。保持臥室通風(fēng)和適宜濕度，選擇支撐性良好的枕頭。若調整生活方式后失眠仍持續超過(guò)兩周，建議前往醫院睡眠專(zhuān)科或神經(jīng)內科進(jìn)行多導睡眠監測等專(zhuān)業(yè)評估。日?？蓢L試溫水泡腳、穴位按摩等輔助方法，但需注意這些方法不能替代正規醫療干預。