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左腿膝蓋突然疼痛是怎么回事

內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#疼痛#膝蓋

左腿膝蓋突然疼痛可能由急性損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節腔注射、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1、急性損傷:

膝關(guān)節受到外力撞擊、扭傷或過(guò)度負重可能導致韌帶拉傷、肌肉挫傷或髕骨脫位。表現為突發(fā)銳痛伴腫脹淤青,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需立即停止活動(dòng)并冰敷,嚴重者需支具固定,韌帶斷裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

2、骨關(guān)節炎:

中老年人群軟骨退變引發(fā)無(wú)菌性炎癥,可能與肥胖、長(cháng)期勞損有關(guān)。晨起僵硬感明顯,上下樓梯時(shí)疼痛加重??煽诜被咸烟菭I(yíng)養軟骨,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節,晚期需行人工關(guān)節置換。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎:

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔,常因飲酒或高嘌呤飲食誘發(fā)。夜間突發(fā)紅腫熱痛,大腳趾關(guān)節多見(jiàn)但膝關(guān)節也可受累。需服用秋水仙堿控制急性發(fā)作,長(cháng)期用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

4、半月板損傷:

運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節旋轉擠壓導致半月板撕裂,多見(jiàn)于足球、籃球等對抗性運動(dòng)。伴隨關(guān)節彈響和交鎖現象,下蹲困難。輕度損傷可保守治療,三級撕裂需關(guān)節鏡下半月板成形術(shù)。

5、滑膜炎:

關(guān)節滑膜受風(fēng)濕因子、感染或機械刺激產(chǎn)生炎癥反應,可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、結核感染有關(guān)。膝關(guān)節彌漫性腫脹呈蛙腹樣,浮髕試驗陽(yáng)性。需抽吸積液并注射糖皮質(zhì)激素,感染性滑膜炎需抗生素治療。

日常需保持合理體重減輕關(guān)節負荷,避免爬山、深蹲等傷膝動(dòng)作;運動(dòng)前充分熱身,佩戴護膝增強穩定性;適量補充鈣質(zhì)和維生素D,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng);疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形需及時(shí)就醫排查感染、腫瘤等嚴重病變。注意膝關(guān)節保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)緩解壓力。

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