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甲狀腺亢進(jìn)癥的病因有哪些

內分泌科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#甲狀腺

甲狀腺亢進(jìn)癥可能由彌漫性毒性甲狀腺腫、結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、垂體促甲狀腺激素瘤、亞急性甲狀腺炎等原因引起。

1、彌漫性毒性甲狀腺腫:

彌漫性毒性甲狀腺腫是甲狀腺亢進(jìn)癥最常見(jiàn)病因,屬于自身免疫性疾病?;颊唧w內產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,持續刺激甲狀腺濾泡細胞增生并過(guò)度分泌甲狀腺激素。典型表現為甲狀腺彌漫性腫大、突眼、脛前粘液性水腫三聯(lián)征。

2、結節性毒性甲狀腺腫:

多發(fā)于長(cháng)期缺碘地區,甲狀腺組織反復增生形成結節。部分結節獲得自主分泌功能,不受促甲狀腺激素調節而過(guò)度產(chǎn)生甲狀腺激素。觸診可發(fā)現甲狀腺不對稱(chēng)腫大伴單個(gè)或多個(gè)結節,放射性核素掃描顯示"熱結節"。

3、甲狀腺自主高功能腺瘤:

甲狀腺濾泡細胞發(fā)生單克隆增生形成良性腫瘤,瘤體自主分泌過(guò)量甲狀腺激素。通常為單發(fā)圓形結節,直徑多大于3厘米,周?chē)谞钕俳M織因反饋抑制而萎縮。該類(lèi)型約占甲狀腺亢進(jìn)癥患者的5%。

4、垂體促甲狀腺激素瘤:

垂體前葉腫瘤異常分泌促甲狀腺激素,持續刺激甲狀腺激素合成釋放。血清促甲狀腺激素水平升高是該病特征性表現,需通過(guò)垂體MRI確診。此類(lèi)患者常伴有其他垂體激素分泌異常癥狀。

5、亞急性甲狀腺炎

病毒感染后引發(fā)甲狀腺濾泡破壞,儲存的甲狀腺激素大量釋放入血導致暫時(shí)性亢進(jìn)。典型病程分為甲狀腺毒癥期、甲減期和恢復期三個(gè)階段?;颊叨嘤蓄i部疼痛、發(fā)熱等前驅感染癥狀,紅細胞沉降率顯著(zhù)增快。

甲狀腺亢進(jìn)癥患者應注意保持高熱量高蛋白飲食,每日熱量攝入需增加20%-30%。避免海帶紫菜等高碘食物,限制咖啡濃茶等刺激性飲品。保證充足休息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期監測心率血壓變化,出現心慌手抖加重應及時(shí)復診。外出做好眼部防護,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫。

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