乳腺癌手術(shù)前需要做哪些準備

博禾醫生
乳腺癌手術(shù)前需完成全面評估與針對性準備,主要包括術(shù)前檢查、營(yíng)養調整、心理疏導、皮膚準備、藥物調整五個(gè)方面。
需完成乳腺超聲、鉬靶或核磁共振等影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍,通過(guò)穿刺活檢確定病理類(lèi)型。全身評估包括血常規、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗室檢查,心電圖和肺功能評估手術(shù)耐受性。部分患者需進(jìn)行骨掃描或PET-CT排除遠處轉移。
術(shù)前保持高蛋白飲食有助于術(shù)后恢復,每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克。貧血患者需補充鐵劑和維生素B12,肥胖患者需控制總熱量攝入。術(shù)前8小時(shí)需嚴格禁食,6小時(shí)前可飲用清流質(zhì)。
乳腺癌確診后易出現焦慮抑郁情緒,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解術(shù)前壓力。參加病友互助小組可獲取經(jīng)驗支持,與主刀醫生充分溝通手術(shù)方案能減輕不確定性帶來(lái)的恐懼。家屬應參與心理干預全過(guò)程。
術(shù)前3天避免刮除腋毛以防毛囊感染,手術(shù)區域禁用護膚品。術(shù)前晚需用抗菌沐浴露清潔全身,尤其注意腋窩和乳房褶皺部位。糖尿病患者需加強血糖控制以降低切口感染風(fēng)險。
長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前5-7天停藥,高血壓患者需調整降壓方案。中藥滋補品需停用2周以上,非甾體抗炎藥術(shù)前1周禁用。正在接受新輔助化療者需評估骨髓抑制情況。
術(shù)前1周應戒煙戒酒,每日進(jìn)行深呼吸訓練和上肢活動(dòng)度鍛煉。準備前開(kāi)扣式寬松衣物方便術(shù)后穿戴,備好乳房切除專(zhuān)用內衣。家屬需提前規劃術(shù)后陪護排班,家中設置便于休養的無(wú)障礙環(huán)境。術(shù)后可能需要的引流瓶、醫用冰袋等物品建議術(shù)前采購齊全,飲食可提前準備高蛋白流質(zhì)食物和膳食補充劑。
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